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目的：探讨放化疗配合保肛术治疗低位中晚期直肠癌的疗效与远期复发率。方法选取2011年1月至2012年7月中晚期直肠癌患者80例，随机分为两组，观察组40例行放化疗联合保肛治疗，对照组40例行Mi－les术治疗。比较两组手术指标和2年随访指标。结果观察组手术时间、出血量、导管留置时间及住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组排气时间比较差异未见统计学意义（ P＞0．05）。观察组、对照组复发率分别为15．0％、12．5％，病死率为25．0％、30．0％，两组比较差异未见统计学意义（ P＞0．05）。结论放化疗配合保肛术治疗低位中晚期直肠癌的疗效可靠，可改善患者后期生活质量。