麻醉科普之术后镇痛

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术后疼痛是机体受到手术损伤后的正常反应,包括一系列生理、心理和行为反应.长期以来,国内医学界和患者对此存在很大的误解,有人认为术后疼痛是一种自然现象,是不可避免的,只能忍受,或者他们只知道术后疼痛是切口疼痛,只有难忍的心理感受.此外,患者对麻醉性镇痛药的误解和过度恐惧和对术后镇痛重要问题的忽视明显影响了患者术后的康复.术后疼痛和应激会给机体多方面带来不良反应,直接影响术后康复.术后疼痛不仅改变了循环、呼吸、消化、内分泌、免疫和凝血系统,而且还造成精神创伤、焦虑、恐惧、失眠和无助.这些变化与术后并发症密切相关,对手术预后有显著的不良影响.需要强调的是,手术造成的组织损伤并不局限于皮肤、肌肉和内脏都会受到影响.术后疼痛的来源包括体神经和内神经的双重兴奋,不能简单地理解切口疼痛.术后镇痛可以消除或减轻疼痛和不适,消除这些不良反应,减少并发症,促进术后康复,提高术后生活质量,使我们在度过围手术期时处于无痛、放松的状态.
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