探讨孤独症谱系障碍（ASD）患儿血清维生素D水平与孤独症症状之间的相关性。
方法采用横断面研究的方法，选取2017年1至5月就诊于吉林大学第一医院发育行为儿科的4~6岁近期未补充维生素D制剂的ASD患儿作为ASD组，同期4~6岁且性别分布情况与ASD组匹配的近期未补充维生素D制剂的吉林省内体检的儿童作为对照组。采用高效液相色谱-串联质谱法检测两组儿童血清25(OH)D水平，并对ASD组患儿进行孤独症行为量表（ABC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、社会反应量表（SRS）、孤独症治疗评估量表（ATEC）的评估。维生素D的营养情况分为正常（>0.03 ng/L）、不足（0.01~0.03 ng/L）和缺乏（<0.01 ng/L）。采用独立样本t检验的方法比较两组维生素D的水平；采用χ2检验的方法比较两组不同维生素D的营养情况的差异；采用Pearson相关性分析的方法分析ASD组患儿维生素D水平与ABC、CARS、SRS、ATEC的总分及其各个亚区分数的相关性。
结果符合入组条件的ASD组患儿87例[男75例、女12例，平均年龄（4.7±0.7）岁]，对照组301名[男249名、女52名，平均年龄（4.8±0.8）岁]。ASD组患儿维生素D水平显著低于对照组[（0.021±0.008）比（0.036±0.016）ng/L, t=-8.17，P<0.01]，两组间维生素D水平正常、不足和缺乏的率的比较差异有统计学意义[12例（14%）比186例（62%），67例（77%）比113例（37%），8例（9%）比2例（1%），χ2=72.1，P<0.01]。ASD组维生素D水平与ABC总分、躯体行为、生活自理、语言、交往能区均呈负相关（r=-0.531、-0.397、-0.283、-0.248、-0.262，P=0.000、0.000、0.007、0.020、0.014）；与CARS总分、模仿、非语言交流、整体印象能区均呈负相关（r=-0.352、-0.216、-0.248、-0.216，P=0.001、0.046、0.021、0.046）；与SRS行为能区、ATEC社交能区亦均呈负相关（r=-0.536、-0.400, P=0.005、0.014）。
结论ASD患儿血清维生素D水平较健康儿童明显低，与ASD多种核心症状之间存在显著的相关关系。临床试验注册中国临床试验注册中心，ChiCTR-CCC-13004498。