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目的 分析RA患者外周血和关节滑膜液中γδ T细胞亚群及其与RA发病的关联性.方法 采用流式细胞仪检测健康人外周血、RA患者外周血PBMCs及滑膜液单个核细胞(SFMCs)中Vγ9Vδ2T细胞亚群;ELISA法检测在OA患者滑膜液、RA患者血清和滑膜液、RA患者PBMCs和SFMCs培养上清中IFN-γ和IL-17的表达水平;氚-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法检测PBMCs和SFMCs对抗原肽的应答能力,以及γδ T细胞的抗原递呈能力.采用t检验、单因素方差分析进行统计学分析.结果 RA患者外周血中效应记忆型Vγ9Vδ2 T细胞占γδ T细胞的(48.2±17.6)％,并有(42.8±17.7)％和(2.2±1.5)％的Vγ9Vδ2 T细胞表面分别表达HLA-DR4和CD86分子;关节滑液中效应记忆型Vγ9Vδ2 T细胞占γδ T细胞的(62.9±7.9)％,并有(85.8±1.7)％和(17.3±2.0)％的Vγ9Vδ2 T细胞表面分别表达HLA-DR4和CD86分子.RA患者的PBMCs和SFMCs具有分泌IFN-γ和IL-17炎症因子的特征,且较健康人PBMCs相比,对抗原肽具有更强的免疫反应.同时实验结果还表明RA患者的γδ T细胞的抗原递呈能力较B细胞强.结论 γδ T细胞在RA的发病过程中不仅通过分泌细胞因子与炎症细胞协同作用参与炎症反应,而且通过特异性免疫应答的机制发挥树突状细胞样的作用,不断将病毒肽和自身抗原肽递呈给CD4+T细胞。