宝宝鼻塞,小麻烦大难题

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bianyuantuifei
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  凡鼻腔通气道受阻或鼻黏膜丧失了对空气的摩擦感,均可产生鼻腔不通气, 也就是医学上所说的“鼻塞”。从鼻子的解剖结构及生理角度来看,宝宝的鼻腔小,鼻黏膜内血管丰富,鼻黏膜稍有肿胀,就会明显影响鼻子通气,比大人更容易出现鼻塞。
  如果接触忽冷忽热的空气或病原体侵犯后可能会引起炎症,鼻黏膜充血肿胀,鼻腔内分泌物明显增加,表现为鼻子不通气、流鼻涕,此时由于宝宝不舒服,常常会哭闹、烦躁不安、严重时张口呼吸,并影响吃奶。
  
  宝宝鼻塞时如何处理
  宝宝由于生理原因及其他某些先天性疾病,往往容易出现鼻塞的情况。鼻塞的处理要视情况来定:
  1如果是由于鼻腔分泌物造成的阻塞,可用棉棍将分泌物轻轻地卷拨出来。若是干性分泌物,应先涂些软膏或眼药膏,或用棉棒蘸水,滴在宝宝的鼻孔里,一定要适量,使其变得松软,不再粘固在黏膜上时,再用棉棍将其拨出;也可让宝宝哭闹一会,等泪液浸湿鼻痂,使鼻痂变软,再用手轻轻把鼻痂拽出。
  2用温热毛巾敷于鼻部,鼻黏膜遇热收缩后,鼻腔会比较通畅,黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来,这样可缓解鼻塞。在热敷时一定要保持动作轻柔。
  3妈妈们可试着给宝宝变换体位:左侧鼻塞时向右卧,右侧鼻塞向左卧,可使鼻塞减轻。
  4鼻部穴位按摩:让大一点的小孩取坐位(婴幼儿平卧),用拇、食两指在鼻翼两侧自上而下按摩3分钟,再揉压迎香穴(鼻翼两侧)1分钟,当鼻腔有热感时气息就通。每隔2~3小时做一次,可有效缓解鼻塞。
  5婴儿鼻塞时,常哭闹不停,这时可将婴儿竖直抱起,也可达到减轻鼻塞,使宝宝容易入睡的效果。
  6鼻塞影响孩子的睡眠时,可以将头部垫高30度,以缓解症状。
  7注意室内通风换气,尽量将家中室温维持在24~26℃,湿度保持在60%~70%。天冷时可以用空调或暖炉改变室温,缓解孩子鼻塞、流鼻涕的症状。
  8大一点的小孩鼻内有涕时应叫其自行擤出。要有正确的擤鼻方法,紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物,这样可以减轻鼻分泌物在鼻腔内积聚而导致鼻塞。
  9婴幼儿鼻塞时,鼻腔可用生理性海水喷鼻,可减轻鼻黏膜水肿,较大小孩除选用生理性海水喷鼻外,也可使用盐酸羟甲唑啉喷鼻剂等鼻黏膜收缩剂,使用时间不能过长,一般不超过5天。
  多数情况下,婴儿鼻塞算不上什么大毛病,倘若以上的方法均无法使症状改善,尤其是鼻塞时间过长,甚至影响睡眠、吃奶及精神状态时,父母应该加以重视,建议寻找耳鼻喉科医师,接受进一步的检查,及早诊断病因,及早治疗。平时要注意休息、多运动、补充营养,增强身体对疾病的抵抗力。
  
  宝宝鼻塞何时就医
  鼻塞的程度有轻有重,有单侧和双侧鼻塞之分,若双侧重度鼻塞者,常伴张口呼吸,夜间打鼾。有的鼻塞症状是时有时无,我们称为间歇性鼻塞;有的是左右两侧鼻腔阻塞交替出现,称为交替性鼻塞;有的鼻塞在一定的时间内症状不消失而持续存在,鼻塞程度时轻时重,这种称为持续性鼻塞;还有一种鼻塞在较长的病程中,鼻塞症状不消失,程度逐渐加重,称为渐进性鼻塞。
  鼻塞的同时又出现以下情况时,应该及时就医:
  1如果鼻涕很多、颜色澄清,这时需要考虑可能是伤风感冒了,应该及时去就诊。
  2如果一侧鼻腔流出的鼻涕有臭味、带血丝,有可能是鼻子内有异物。
  3新生儿鼻塞时间长,用过一些办法无效,应请耳鼻喉科医师会诊。
  4鼻塞的程度逐渐加重,影响呼吸、进食等。
  5鼻塞并伴有发热、精神状态差时应及时就医。
  6出生时就鼻塞,应排除先天性鼻腔疾病。
  
  宝宝鼻塞与哪些疾病有关
  鼻塞的发生与局部原因和全身原因有关,小儿一般以局部原因为主:
  鼻孔先天性闭锁畸形 可分为前鼻孔闭锁和后鼻孔闭锁,新生儿如双侧(前或后)鼻孔闭锁,情况严重,可引起呼吸困难,甚至有窒息的危险。诊断可用小号橡皮导管,若有闭锁,则不能通过鼻咽部。
  急性鼻炎 鼻黏膜急性充血,鼻分泌物由清水样渐转黏液性或黏脓性。可到耳鼻咽喉专科检查。
  急、慢性鼻窦炎 鼻塞,流涕,鼻黏膜充血,可行X线检查或CT检查。
  腺样体肥大 鼻塞、流涕、闭塞性鼻音,睡眠时出现鼾声。出现腺样体面容:上唇短厚、外翻、下唇下垂、牙列不齐、眼距变宽、张口呆目、表情呆傻。可行鼻镜检查,鼻咽侧位片或CT扫描。
  鼻腔异物 出现单侧持续鼻塞,病程久者鼻分泌物有臭味,带血性分泌物。可到耳鼻咽喉专科检查。
  鼻息肉、鼻腔肿块 表现为渐进性与持续性鼻塞,可行X线检查或CT检查,如为鼻腔肿块还需取一小块组织进行检查。
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