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目的：探讨乳腺癌放疗后放射性肺炎早期的高分辨率CT（High-Resolution Computed Tomography, HRCT）征象及其临床应用价值。方法回顾分析我院乳腺癌患者放疗前后的肺部CT 及HRCT 征象。结果18例患者在早期胸部HRCT 出现影像学改变，表现为照射野内毛玻璃样改变，支气管血管束增粗，小叶间隔增厚，斑片状致密影，其内见支气管充气征；在9例同时出现毛玻璃样改变、支气管血管束增粗及小叶间隔增厚3种征象的患者中，有7例3个月后发展为放射性肺炎约占77.78%。结论照射野毛玻璃样改变、支气管血管束增粗及小叶间隔增厚是早期放射性肺炎的重要 HRCT征象，患者早期同时出现这几种 HRCT 表现，往往提示放射性肺炎的发生。