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目的观察结肠恶性肿瘤在CT中的少见表现，探讨其病理基础。方法选取我院2010年8月~2012年8月收治过的结肠发生恶性肿瘤的患者30例，观察其CT表现，并与临床病理相结合，进行分析，并探讨。结果30例患者中，6例为结肠黏液腺癌，8例为绒毛状腺瘤癌变，6例为低分化腺癌，4例为直肠腺癌，6例为结肠恶性淋巴瘤。手术前被确诊为结肠肿瘤的患者18例，确诊率为60.0%，12例误诊，误认率为40.0%。结论采用影像观察结肠恶性肿瘤，很多表现往往会被混淆，因此在做此项检查时首先要做好良好的肠道处理，且应将影像表现与临床病史及病理基础相结合，才能将诊断准确率有效提高。