【摘 要】
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目的 探讨口服2.5%甘露醇液体法在评估英夫利昔单抗治疗克罗恩病疗效中的应用价值。方法 回顾性分析确诊为克罗恩病并进行英夫利昔单抗治疗的患者，所有患者治疗前后均行口服2.5%甘露醇肠道超声造影检查。记录患者治疗前后C-反应蛋白（CRP）以及克罗恩病活动指数（CDAI）。依据CDAI分为疗效好组及疗效差组。分析超声征象在治疗前后的差异，对治疗前后肠壁厚度、CRP、CDAI变化程度行相关性分析，采用受
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院超声影像科
【基金项目】
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2020福建省科技厅引导性项目（No.2020Y0030）； 2019年福建医科大学启航基因项目（No.QH20191111）；
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目的 探讨口服2.5%甘露醇液体法在评估英夫利昔单抗治疗克罗恩病疗效中的应用价值。方法 回顾性分析确诊为克罗恩病并进行英夫利昔单抗治疗的患者，所有患者治疗前后均行口服2.5%甘露醇肠道超声造影检查。记录患者治疗前后C-反应蛋白（CRP）以及克罗恩病活动指数（CDAI）。依据CDAI分为疗效好组及疗效差组。分析超声征象在治疗前后的差异，对治疗前后肠壁厚度、CRP、CDAI变化程度行相关性分析，采用受试者工作特征曲线（ROC）评价肠壁厚度变化率对疗效的评估作用。结果 （1）59例患者经治疗后，病变处肠壁最大厚度、CRP及CDAI数值均有明显下降，病变处肠壁最大厚度治疗前、后对比：（6.87±2.27）mm VS （5.29±2.21）mm （P＜0.05）;CRP治疗前、后对比：（19.27±2.91）mg/L VS （6.83±1.36）mg/L（P＜0.05）;CDAI治疗前、后对比：109.68±10.83 VS 58.41±9.62（P＜0.05）。（2）Δ病变处肠壁最大厚度分别与ΔCRP、ΔCDAI呈统计学相关（r=0.35,P=0.007;r=0.59,P=0.001）。（3）ROC评价肠壁厚度变化率对疗效的评估作用：截断值为-11.46%时，肠壁厚度变化率预测疗效的灵敏度为98.1%、特异度为78.1%、曲线下面积为89.1%。结论 口服2.5%甘露醇肠道超声造影对克罗恩病疗效判断具有较好的临床应用价值，肠壁厚度变化与治疗疗效呈中等相关，使用肠壁厚度变化率对疗效进行评估具有较高的灵敏度与特异度。
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