HBcAb阳性献血者隐匿性HBV感染的血清学与核酸检测结果分析

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目的 研究分析抗乙肝病毒核心抗原抗体(HBcAb)阳性无偿献血者隐匿性乙肝(Occult hepatitis B virus infection)的血清学与核酸检测之间的关系,为采供血机构保障血液安全的管理提供依据.方法 2017年3~12月,用两种ELISA试剂对标本进行HBsAg检测,用常规HBsAg单试剂阳性标本和阴性标本进行核酸(定性)检测,将得到的核酸检测为HBV DNA反应性标本,进行化学发光“两对半”检测,并进行关联分析.结果 得到核酸检测(Nucleic acid testing)的HBV DNA反应性标本共计35份,其中9份疑似窗口期,26份OBI标本.OBI血清型模式HBsAg-/HBsAb-/HBcAb+及HBsAg-/HBsAb +/HBcAb+分别占OBI总数的50.0% (13/26)和30.8% (8/26);在核酸检测不同CT值分布上,在CT值<37时出现单纯HBcAb阳性及HBeAb/HBcAb阳性组合各3份,各占总数的11.5%;在37≤CT值≤41时,出现单纯HBcAb阳性7份(26.9%)及HBsAb/HBeAh/HBcAb组合阳性2份(7.7%);而在CT值>41时,4种血清学模式全部出现,出现的个数和阳性率依次为3份(11.5%)、6份(23.1%)、1份(3.8%)、1份(3.8%).结论 核酸检测技术降低了OBI引发的输血传播风险;HBcAb阳性与OBI的发生在一定程度上呈相关性;HBsAb阳性在病毒载量较低的隐匿性乙肝感染者中存在一定的比例.
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