【摘 要】
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目的 探讨和分析孕早期胎盘HBV感染的相关危险因素.方法 选取2018年1～12月在杭州市萧山区第一人民医院进行人工流产术的253例孕妇及其胎盘作为研究对象.采用酶联免疫吸附法(EL
【机 构】
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杭州市萧山区第一人民医院产科门诊,浙江杭州,311200;杭州市萧山区第一人民医院化验室;杭州市萧山区第一人民医院妇科门诊
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目的 探讨和分析孕早期胎盘HBV感染的相关危险因素.方法 选取2018年1～12月在杭州市萧山区第一人民医院进行人工流产术的253例孕妇及其胎盘作为研究对象.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇血清中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗HBe和抗-HBc;采用巢式PCR扩增法检测孕妇血清中HBV DNA载量;采用免疫组化链霉亲和素—生物素复合物法(SABC)检测孕妇胎盘中的HBsAg和HBcAg.结果 253例孕早期流产孕妇中,HBsAg阳性孕妇24例,阳性率为9.49％,其中,流产胎盘感染9例,感染率37.50％.HBsAg阳性孕妇不同类型胎盘感染阳性率:蜕膜细胞(decidual cell,DC)占33.33％ (8/24),滋养层细胞(trophoblast cell,TC)占29.17％ (7/24),绒毛间质细胞(villous stromal cell,VMC)占25.00％ (6/24),绒毛毛细血管内皮细胞(villi capillary erdothelial cell,VCEC)占12.50％ (3/24).经logistic回归分析,HBeAg阳性和HBV DNA浓度＞104 IU/ml是孕早期胎盘HBV感染的独立危险因素(P=0.013、0.037).结论 HBeAg阳性和HBV DNA浓度过高是孕早期胎盘HBV感染的独立危险因素,孕妇外周血HBeAg转阴,降低HBV DNA载量等措施,对于减少胎儿HBV宫内感染具有十分重要的临床意义.
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