【摘 要】
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胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)常见的并发症[1],慢阻肺合并GERD的发病率为17％ ～ 78％[2].GERD通常发生在食管下段,但其导
【机 构】
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西安国际医学中心呼吸与危重症医学科,陕西西安,710119;兵器工业卫生研究所老年病科,陕西西安,710065
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胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)常见的并发症[1],慢阻肺合并GERD的发病率为17％ ～ 78％[2].GERD通常发生在食管下段,但其导致慢阻肺或慢阻肺急性加重的发生可能与肺的微误吸有关[3].慢阻肺合并GERD的可能机制为胃食管功能障碍,包括食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)压力改变(其正常功能为对抗GERD)和食管运动改变[4].随着肺的恶性膨胀,抗反流屏障减弱,慢阻肺患者易发生GERD,而呼吸系统用药也可改变食管括约肌的功能和呼吸力学[5].虽然GERD和慢阻肺的具体因果关系尚未完全阐明,已证实GERD可能会影响慢阻肺的严重程度并被认为是慢阻肺急性加重的重要预测指标[6],慢阻肺合并GERD会导致更差的健康相关生活质量和增加医疗费用[7].
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