TTV在肝炎患者中的检测及临床意义探讨

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目的研究新近报道与丙氨酸转氨酶异常相关的TTV在已知和未知病毒性肝炎中的临床意义。方法设计TTV部分基因的特异性引物,用聚合酶链反应(PCR)方法检测了104例病毒性肝炎的TTVDNA,并对1例TTV阳性标本克隆测序。结果TTVDNA序列与日本TTV部分基因序列相对应位置的核苷酸同源性为98.4%。在104例肝炎患者中TTVDNA阳性检出率为24.0%(25/104),其中在非甲~戊和庚型肝炎患者中为48.0%(12/42),在甲型肝炎中为19.0%(4/21),乙型肝炎为25.0%(8/32),丙型肝炎为11.1%(1/9),9例HGVRNA阳性者中未检出TTVDNA。值得注意的是重型肝炎TTV检出率极高,其中急性重型肝炎6例中阳性为4例(66.7%),慢性重型肝炎6例中阳性为3例(50.0%)。结论TTV在我国肝炎病人中存在。在重型肝炎中有较高的发生率,可能是未知病毒致急性和慢性及重型肝炎的病因之一。 Objective To study the clinical significance of newly reported TTV associated with alanine aminotransferase abnormalities in known and unknown viral hepatitis. Methods The specific primers of some TTV genes were designed and the TTV DNA of 104 cases of viral hepatitis were detected by polymerase chain reaction (PCR). One case of TTV positive clone was sequenced. Results The nucleotide homology of TTTVNA sequence to the corresponding part of Japanese TTV gene sequence was 98.4%. The positive rate of TTVDNA in 104 hepatitis patients was 24.0% (25/104), of which 48.0% (12/42) in non-hepatitis E and G hepatitis patients, Were 19.0% (4/21), 25.0% (8/32) in hepatitis B and 11.1% (1/9) in hepatitis C. No TTVDNA was detected in 9 cases of HGV RNA positive. It is worth noting that the detection rate of TTV in patients with severe hepatitis is extremely high, among which, 6 cases of acute severe hepatitis were positive in 4 cases (66.7%) and 6 cases of chronic severe hepatitis were positive in 3 cases (50.0%). Conclusions TTV is present in hepatitis patients in China. A high incidence in severe hepatitis may be one of the causes of acute and chronic and severe hepatitis in unknown viruses.
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