6月龄以下婴儿72例细菌性脑膜炎临床分析

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目的

研究6月龄以下小婴儿细菌性脑膜炎(bacterial meningitis,BM)的临床特点及治疗转归。

方法

对72例6月龄以下BM患儿的病例资料进行回顾性分析。其中,年龄29 d~1个月30 d为1月龄组,2~5个月30 d为2~ 5月龄组。

结果

6月龄以下BM发病以男婴儿(51例,70.8%)多见,1月龄居多(45例,62.5%)。异常表现包括:发热(71例,98.6%)、降钙素原升高(55例,76.3%)、呼吸道前驱感染(48例,66.6%)、外周血WBC计数结果异常(34例,47.3%)、血C反应蛋白(CRP)异常(20例,27.8%)和神经系统表现异常(18例,25.0%)。1月龄组患儿有12例有泌尿系感染(16.6%),6例发生抽搐(8.3%)。2~5月龄组患儿有4例(5.5%)发生硬膜下积液。1月龄组和2~5月龄组患儿相比较,更容易由泌尿系感染引起,更容易发生抽搐,差异有统计学意义(χ2值分别为3.996、3.927,P均<0.05)。2~ 5月龄组和1月龄组患儿相比,更容易发生硬膜下积液,外周血白细胞更高,差异有统计学意义(χ2值分别为7.059、4.295,P均<0.05)。

结论

6月龄以下BM小婴儿无明显异常临床表现和实验室检查,需尽早进行脑脊液检查,以早期诊断和早期治疗。

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