【摘 要】
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目的 确定复合TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制纤维支气管镜检查患者气道反应的半数有效血浆靶浓度（EC50）。方法择期行纤维支气管镜检查患者40例，ASA分级I或Ⅱ级，随机分为2组（n=20）。两组均以TCI瑞芬太尼和异丙酚麻醉，异丙酚效应室靶浓度3ug／ml，瑞芬太尼效应室靶浓度采用序贯法确定，第1例患者瑞芬太尼的效应室靶浓度5ug/L，相邻靶浓度之比为1．1。A组以检查过程中BIS≤60为合适麻醉深度
【机 构】
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广东省佛山市第一人民医院麻醉科,528000,广东省佛山市第一人民医院麻醉科,528000,华中科技大学同济医学院武汉协和医院麻醉科,广东省佛山市第一人民医院麻醉科,528000,广东省佛山市第一人民
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目的 确定复合TCI异丙酚时瑞芬太尼抑制纤维支气管镜检查患者气道反应的半数有效血浆靶浓度（EC50）。方法择期行纤维支气管镜检查患者40例，ASA分级I或Ⅱ级，随机分为2组（n=20）。两组均以TCI瑞芬太尼和异丙酚麻醉，异丙酚效应室靶浓度3ug／ml，瑞芬太尼效应室靶浓度采用序贯法确定，第1例患者瑞芬太尼的效应室靶浓度5ug/L，相邻靶浓度之比为1．1。A组以检查过程中BIS≤60为合适麻醉深度，B组以检查过程中气道反应≤Ⅱ级为合适麻醉深度。分别计算两组瑞芬太尼抑制气道反应的EC50及其95％可信区间（CI）。结果A组和B组瑞芬太尼的EC50及其95％CI分别为4．50ug／L（95％CI3．88—5．36ug／L）和4．10ug／L（95％CI3．31～5．00ug／L），A组EC50高于B组（P〈0．05）。结论复合TCI异丙酚（效应室靶浓度为3ug/L）时，瑞芬太尼抑制纤维支气管镜检查患者气道反应的EC50为4．10ug／L。BIS不适宜作为反映异丙酚复合瑞芬太尼麻醉深度的指标。
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