【摘 要】
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目的：分析角膜塑形镜配戴后角膜高阶像差、对比敏感度的变化，以及光学治疗区大小及偏心对二者的影响。方法：前瞻性临床研究。选取2017年3-8月于温州医科大学附属第三医院验配角膜塑形镜的近视儿童31例（31眼），测量戴镜前及戴镜1个月后的角膜地形图、对比敏感度、角膜高阶像差，分析光学治疗区大小及偏心情况对角膜高阶像差、对比敏感度变化的影响。对比敏感度以对比敏感度函数对数曲线下面积（AULCSF）衡量大
【机 构】
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325200 温州医科大学附属第三医院 瑞安市人民医院眼科；325035 温州医科大学,325200 温州医科大学附属第三医院 瑞安市人民医院眼科,325200 温州医科大学附属第三医院 瑞安市人民医
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目的：分析角膜塑形镜配戴后角膜高阶像差、对比敏感度的变化，以及光学治疗区大小及偏心对二者的影响。
方法：前瞻性临床研究。选取2017年3-8月于温州医科大学附属第三医院验配角膜塑形镜的近视儿童31例（31眼），测量戴镜前及戴镜1个月后的角膜地形图、对比敏感度、角膜高阶像差，分析光学治疗区大小及偏心情况对角膜高阶像差、对比敏感度变化的影响。对比敏感度以对比敏感度函数对数曲线下面积（AULCSF）衡量大小。采用配对t检验、Pearson相关分析、逐步多项线性回归分析等方法进行统计。
结果：角膜塑形镜配戴1个月后，光学治疗区直径（3.48±0.49）mm，偏心距离（0.64±0.27）mm，偏心方向以颞下方为主（45%）。角膜总高阶像差、球差、垂直彗差、水平彗差均较配戴前明显增加（t=10.99、10.19、-2.21、-3.50，P<0.05）；光学治疗区垂直偏心距离（标准化B=0.620，P=0.001）和水平偏心距离（标准化B=0.422，P=0.049）分别是影响角膜垂直彗差增加量和水平彗差增加量的唯一因素。配戴1个月后亮环境及暗环境AULCSF有下降趋势，但与戴镜前相比差异无统计学意义；亮环境AULCSF下降幅度与屈光度改变量有关（标准化B=0.452，P=0.021），而暗环境AULCSF下降幅度则与屈光度改变量（标准化B=0.528，P=0.004）、偏心距离（标准化B=0.458，P=0.027）均相关。
结论：角膜塑形镜偏心会导致角膜高阶像差增加，但对对比敏感度影响不大。
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