组合“出击”小儿湿疹

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  2个月大的小明虎头虎脑的,十分可爱,是父母的掌上明珠。这天早晨,妈妈在喂奶时发现小明的小脸蛋和下颌部的皮肤有些发红,仔细一看,上面有针头大小的红色丘疹。小明妈妈十分紧张,连忙去问邻居李大娘。李大娘说不碍事,在病变处涂一点小磨油就会好。可是过了两天,脸上的丘疹不但没有下去,反而出现了水疱。小明妈妈不敢再“稀里糊涂”地自己治疗了,带着孩子来到医院。医生检查后告知是小儿湿疹,开了氧化锌油外用,并嘱咐了注意事项。两天后,小明情况好转,一周后红斑消退。
  小儿湿疹俗称奶癣,是一种变态反应性皮肤病,即通常说的过敏性皮肤病,目前认为是遗传性过敏体质对环境中某些因素的过敏反应所致。婴儿皮肤发育尚不健全,最外层表皮的角质层很薄,毛细血管网丰富,内皮含水及氯化物比较丰富,容易发生过敏反应。该病开始为红色丘疹,以后变为水疱、脓疱、小糜烂面,潮湿、渗液,并可形成痂皮,痂脱落后下面是糜烂面,愈合后成红斑。其中一部分不治也可自愈,但少数可以延伸到儿童期和青年期。患儿还容易发生其他过敏性疾病,如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等,甚至发生感染和并发症,因此不可掉以轻心。
  诱发小儿湿疹的原因很多,有的是对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏;有的是因为过量喂养而致消化不良;有的是吃糖过多,造成肠内异常发酵;还有的是肠道寄生虫、强光照射,或是由于肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激所致。湿疹还有某些遗传倾向,患儿家族中有过敏性疾病病史。
  宝宝患了湿疹,家长需及时就医,排除其他疾病,帮助医生找到孩子的过敏原并设法避免。同时应在医生的指导下,据孩子的症状和病因合理用药。
  目前治疗小儿湿疹的药物不少,但需理性使用。一般选择刺激性较小的药物,有的药(如氢化可的松软膏)虽然较温和,但含有激素,连续使用不要超过1星期。更不可盲目相信一些偏方。李大娘推荐的小磨油涂抹,仅在湿疹脱痂时有一定作用,而在湿疹初期使用无效。可选用绿药膏和氢化可的松,按5∶1混合后涂于清洁后的患处,或用炉甘石洗剂配合易菲莎软膏,交替给宝宝外用,都能收到较好效果。药物选择不当会加重病情,因而最好在医生指导下合理规范用药,及时观察疗效,必要时调整用药,以达到满意疗效。
  家长要注意让孩子避免外界各种不良刺激。非纯棉制品,非中性洗衣剂,过热的洗澡水,较硬或者过于宽松的衣物磨擦,尤其是干燥的空气,等,都会使小儿湿疹反复发作。要避免孩子接触生水。湿疹部位不要接触过热的水,洗的时候少用洗涤用品,不要用碱性皂液。天气好时可让宝宝接受一些阳光,借助紫外线杀菌。湿疹本身不是由潮湿所致,但潮湿可以促使湿疹加重。因此,需保持宝宝居室干燥,注意室内卫生,掌握好室内温湿度。另外,应保持宝宝双手的清洁,经常帮宝宝剪手指甲,避免搔抓引起感染。总之,小儿湿疹的治疗要打组合拳,注意脱敏,提高宝宝抗过敏能力,等,不能单纯依靠药物。
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