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目的
分析急性复发性胰腺炎(RAP)患者的临床特点和复发相关的危险因素。
方法收集2012年9月至2014年9月就诊的411例初发急性胰腺炎(AP)患者的临床资料，并于2016年3月至6月进行随访。分析纳入患者RAP相关的临床特征。应用单因素和多因素分析探讨RAP相关的危险因素。
结果411例AP患者中，胆源性、高脂血症性、酒精性、其他可知病因和特发性AP分别有265例(64.5%)、61例(14.8%)、19例(4.6%)、21例(5.1%)和45例(10.9%)。发病2周内胆囊切除组的胆源性AP复发率为7.1%(5/70)，低于胆囊未切除组的30.2%(42/139)，差异有统计学意义(χ2＝14.218，P<0.01)。单因素分析显示，性别、BMI、合并糖尿病、病因、吸烟史、饮酒史、胰腺坏死与RAP相关(P均<0.05)。多因素分析显示，合并糖尿病(OR＝3.417，95%CI 1.979～5.900，P<0.01)、高脂血症性AP(OR＝2.247，95%CI 1.077～4.688，P＝0.023)、吸烟史(OR＝4.023，95%CI 2.377～6.809，P<0.01)、胰腺坏死(OR＝3.312，95%CI 1.675～6.546，P<0.01)为AP复发的独立危险因素。
结论高脂血症、吸烟、并发胰腺坏死和糖尿病是RAP发生的危险因素。胆源性AP患者尽早切除胆囊可减少RAP发生。