【摘 要】
：
目的 分析体外膜式氧合(ECMO)辅助过程中相关并发症情况,以期对提高ECMO辅助抢救成功率.方法 回顾2005年3月至2008年6月117例接受ECMO辅助者的临床资料,其中静脉-静脉转流2例,静脉-升主动脉转流5例,股静脉-股动脉转流110例.结果 ECMO平均辅助时间61h.死亡48例,病死率41.0%.74例治疗过程中发生各种并发症,发生率为63.2%.主要并发症为感染32例次、肾功能衰竭
【机 构】
：
100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科监护室,100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科监护室,100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科监护室,100029,首都医科大学
论文部分内容阅读
目的 分析体外膜式氧合(ECMO)辅助过程中相关并发症情况,以期对提高ECMO辅助抢救成功率.方法 回顾2005年3月至2008年6月117例接受ECMO辅助者的临床资料,其中静脉-静脉转流2例,静脉-升主动脉转流5例,股静脉-股动脉转流110例.结果 ECMO平均辅助时间61h.死亡48例,病死率41.0%.74例治疗过程中发生各种并发症,发生率为63.2%.主要并发症为感染32例次、肾功能衰竭需要透析29例次、氧合器血浆渗漏29例次、二次开胸止血24例次潲化道出血14例次、溶血7例次、肢体血栓5例次、神经系统并发症4例次、离心泵故障1例次.结论 出血是ECMO早期最常见的并发症,随辅助时间延长,感染、肾功能衰竭及氧合器血浆渗漏等并发症明显增加.积极预防、治疗并发症对提高ECMO病人抢救成功率非常重要。
其他文献
为了进一步推动介入医学及产业的发展，交流、总结、推广有关领域最新进展，由中国医师协会、中国生物医学工程学会及中国生物医学工程学会介入医学工程分会共同主办，环球教育在线承办的2009第三届全国介入医学工程大会（CIMEC-2009）将于2009年11月27～29日在上海召开。
体外循环激活炎症反应是心脏外科领域研究的热点[11].体外循环非生理性因素的介入是引起心脏手术后复杂的全身炎症反应的重要原因之一.我们将观察低预充体外循环系统对全身炎性反应相关指标的影响报道如下。
病人男,印岁.反复胸闷10余年,加重10余天.6年前在外院诊断为风心病,心包积液,曾行心包穿刺抽得淡血性液体.查体:心脏彩超示主动脉瓣重度狭窄并关闭不全,二尖瓣重度关闭不全,左冠窦外侧见一乒乓球样结构,壁钙化(图1).心脏侧位片示心影区环形阴影(图3).CT示升主动脉、肺动脉干后方,左右肺动脉下方一圆形囊性病灶,包膜完整并钙化,囊内密度大致均匀,CT值约30 Hu(图2).术前拟诊:风湿性心脏联合
由长海医院血管外科主办的2009年国际腔内血管学大会将于2009年12月9日至13日在上海隆重召开。本次大会力求搭建国际平台，展示前沿技术，充分讨论热点，演示精彩手术。大会以英语为交流语言，同声翻译。
病人 男,59岁.主诉胸闷、气促、咳嗽、多痰进行性加重半月余,伴吞咽困难、声音嘶哑,白色黏痰,量较多,痰中无血丝.入院查体:脉搏98次/min,血压180/110 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。
目的 对比体外循环(CPB)心脏手术中接受洗涤及未洗涤的库存红细胞(PRBC)对血清钾离子浓度(K+)及乳酸浓度(LAC)的影响.方法 选取复杂先天性心脏病(先心病)行CPB心脏手术的新生儿及小婴儿为研究对象,排除术前血乳酸大于3.0mmol/L的病婴.对照组(15例)接受未洗涤的PRBC进行CPB预充及术中添加,试验组(15例)接受用血液回收机(Medtronic Autolog)洗涤过的PRB
病人 男,27岁.爆震伤后间断头晕1年.查体无明显异常.血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围.x线胸片未见明显异常.心电图示心电轴左偏(-35°),异常Q波.心脏彩色超声(图1)示主动脉根部内径29 mm,左心房内径22 mm,左心室舒张末期内径52 mm,室间隔下段至心尖
2005年6月至2007年8月我们共为56例冠心病病人施行了非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB),手术中全部使用国产心脏稳定器固定冠状动脉,效果良好,现报道如下。
支气管胸膜瘘(broncho-pheural fistula,BPF)是肺切除术后严重的并发症,其发生率在0.5%～5.0%左右[1-3],全肺切除术其发生率在4.5%左右[3]。
目的 探讨主动脉弓置换术中使用单纯无名动脉灌注进行脑保护的安全性和有效性.方法 2004年1月至2007年7月,2l例主动脉弓置换者使用单纯无名动脉灌注技术进行脑保护,男19例,女2例;年龄29-72岁,平均(46.5±11.4)岁.A型(Stanford分型)主动脉夹层19例,其中7例合并主动脉瓣关闭不全;升主动脉及主动脉弓真性动脉瘤伴降主动脉受累2例.所有病例均在深低温、使用单纯无名动脉选择性