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目的观察21例肢端恶性黑素瘤（acral malignant melanoma，AMM）局部切除后疗效。方法7例切除后直接缝合；13例较大损害，切除后植皮，切除范围距病灶0．5～3cm；1例甲周损害截趾。结果病理肢端原位黑素瘤8例全部存活；侵袭性黑素瘤13例，存活11例，死亡2例，5～11年存活率84．6％。结论肢端恶性黑素瘤（AMM）依据损害形态，初步确定是原位或侵袭性，再确定切除范围，侵袭性恶性黑素瘤（MM）术后5～11年存活率为84．6％；原位恶性黑素瘤术后存活率100％。