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目的探讨莫西沙星与头孢哌酮舒巴坦治疗老年心力衰竭患者铜绿假单胞菌(PA)院内感染的临床疗效及安全性。方法64例心力衰竭合并下呼吸道PA感染的老年患者按单纯随机分为两组,各32例。对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组予以莫西沙星治疗,观察两组患者治疗有效率、病原菌清除率、症状消失时间、免疫功能以及不良反应发生率。结果观察组总有效率93.75%,对照组81.25%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组病原菌清除率90.62%,明显高于对照组68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者体温恢复时间、咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、白细胞数恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为18.75%,与对照组21.88%类似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与头孢哌酮舒巴坦比较,莫西沙星对老年心力衰竭患者PA院内感染疗效显著,安全性同等,值得临床推广应用。