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目的
探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和6 min步行试验(6-MWT)评价慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及预后的临床价值。
方法随机选择住院的慢性心力衰竭患者100例及50例健康体检者作为对照组，根据NYHA心功能分级分组，心功能为Ⅱ～Ⅳ级，其中心功能Ⅱ级28例，心功能Ⅲ级56例，心功能Ⅳ级16例。入院当天测定血浆NT-proBNP水平和6-MWT距离，超声心动图测定患者左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期流速峰/二尖瓣舒张晚期流速峰值(E/A)。
结果慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平与心功能分级呈显著正相关(r＝0.683，P<0.01)；6-MWT距离与心功能呈显著负相关(r＝－0.518，P<0.01)。且血浆NT-proBNP水平与6-MWT距离具有良好的相关性(r＝－0.789，P<0.05)；血浆NT-proBNP水平与舒张性心衰、收缩性心衰、混合型心衰有相关性(r＝－0.678，P<0.01；r＝－0.845，P<0.01；r＝－0.759，P<0.01)。
结论血浆NT-proBNP、6MWT可以评估心功能严重程度，同时NT-proBNP水平越高，6MWT越短，心功能严重程度越高，预后不良。