猪脂肪源基质水凝胶辅助游离脂肪移植的应用初探

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bolinyuan
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目的 探讨猪脂肪源基质水凝胶(hydrogel from acellular porcine adipose tissue,HAPA)对游离移植脂肪存活的影响.方法 体外实验中,将脂肪及HAPA-脂肪复合物分别于常氧、低氧条件下培养,24 h后行TUNEL染色,24、72 h后行围脂肪蛋白免疫荧光染色,观察HAPA对移植脂肪凋亡及存活的影响.体内实验中,取4~6周龄雄性裸鼠42只(体质量15~18 g),按植入不同体积比HAPA-脂肪复合物,将裸鼠随机分为脂肪组(A组)、10%HAPA组(B组)、20%HAPA组(C组)、30%HAPA组(D组)、40%HAPA组(E组)、50%HAPA组(F组),每组7只.分别于各组裸鼠背部皮下注射脂肪或对应HAPA-脂肪复合物1 mL.术后4周处死裸鼠,取出移植物,行大体观察、体积测量、超声检查及组织学染色(HE染色、CD31免疫组织化学染色、围脂肪蛋白免疫荧光染色).结果 体外实验显示,低氧环境具有促进移植脂肪坏死及细胞凋亡的趋势,而HAPA在体外低氧条件下具有明显抑制脂肪凋亡的效果(P<0.05).体内实验中,术后4周取材时,各组移植物包膜完整,移植物均无明显感染坏死表现.各组移植物体积均较注射时缩小,E、F组移植物体积显著低于A~D组(P<0.05).超声检查示,各组移植物的液化坏死区个数及体积比较均无明显差异.HE染色示随着移植物中HAPA体积比的提高,移植物内部的结构完整性逐渐提高,液化坏死形成的囊泡区逐渐减少,纤维化程度逐渐降低.CD31免疫组织化学染色示E、F组新生血管数量显著多于A~D组(P<0.05).围脂肪蛋白免疫荧光染色示,随着HAPA体积比的增加,活脂肪细胞逐渐增加,且视野内可见较多新生脂肪细胞.结论 随着HAPA/脂肪体积比逐渐提高,移植脂肪存活程度也相应提高,但体积保留率逐渐下降.30%HAPA辅助脂肪移植可达到游离移植脂肪存活和总体体积保留率相对最佳的状态.
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