【摘 要】
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目的探讨胫后动脉（PTA）穿支蒂双叶皮瓣修复手部多区域皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法2012年3月至2014年12月，对手部多区域皮肤软组织缺损患者，术前行小腿PTA彩色多普勒血流成像（CDFI）检查，追踪其穿支起始部位、走行方向及穿支分出的次级分支走行与分布。根据受区皮肤缺损面积，选择其中管径及蒂部长度合适的单一PTA穿支血管为蒂，分别切取以该穿支次级分支为血供的穿支蒂双叶皮瓣，游离移植修复
【机 构】
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450007 郑州，解放军第153中心医院全军创伤骨科中心,新乡医学院,450007 郑州，解放军第153中心医院全军创伤骨科中心,新乡医学院,450007 郑州，解放军第153中心医院全军创伤骨科中
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目的探讨胫后动脉（PTA）穿支蒂双叶皮瓣修复手部多区域皮肤软组织缺损的临床应用效果。
方法2012年3月至2014年12月，对手部多区域皮肤软组织缺损患者，术前行小腿PTA彩色多普勒血流成像（CDFI）检查，追踪其穿支起始部位、走行方向及穿支分出的次级分支走行与分布。根据受区皮肤缺损面积，选择其中管径及蒂部长度合适的单一PTA穿支血管为蒂，分别切取以该穿支次级分支为血供的穿支蒂双叶皮瓣，游离移植修复手部多区域皮肤缺损。临床应用5例，皮瓣切取面积为2.5 cm × 3.0 cm~6.0 cm × 8.0 cm。
结果随访3~18个月，皮瓣外形、色泽尚可，质地、弹性好，其中，6处穿支分支皮瓣与周围组织几乎相平，4处穿支分支皮瓣不同程度臃肿，经二期去脂整形后与周围组织平齐。手部外形及功能均较满意，按照中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定：优4例，良1例。
结论应用单一PTA穿支蒂双叶皮瓣修复手部多区域皮肤软组织缺损，不牺牲知名血管，供区影响小，受区恢复好，是一种较为理想的修复方法。
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