【摘 要】
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目的 探讨脑室旁白质高信号(PVH)对急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后预后的影响.?方法 回顾性分析2018年3月至2020年3月到丹东市第一医院接受溶栓治疗的急性脑梗死患者110例作为研究对象,按照其随访后预后情况将其分为预后良好组74例和预后不良组36例,所有患者均行rt-PA溶栓治疗并进行MRI检查,比较两组性别、年龄、发病至溶栓时间、体质量指数、合并症(高血压、糖尿病、心房颤动)、脑卒中家族史、用药情况、吸烟史、酗酒史及PVH评分、脑深部白质高信号(DWMH)评分,利用R
【机 构】
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118000 辽宁省丹东市第一医院神经内科
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目的 探讨脑室旁白质高信号(PVH)对急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后预后的影响.?方法 回顾性分析2018年3月至2020年3月到丹东市第一医院接受溶栓治疗的急性脑梗死患者110例作为研究对象,按照其随访后预后情况将其分为预后良好组74例和预后不良组36例,所有患者均行rt-PA溶栓治疗并进行MRI检查,比较两组性别、年龄、发病至溶栓时间、体质量指数、合并症(高血压、糖尿病、心房颤动)、脑卒中家族史、用药情况、吸烟史、酗酒史及PVH评分、脑深部白质高信号(DWMH)评分,利用ROC分析PVH评分、DWMH评分评估患者溶栓后预后不良的价值,将两组有差异信息纳入Logistic回归分析模型,进行量化赋值明确急性脑梗死患者rt-PA溶栓后预后不良的的危险因素.?结果 预后不良组年龄≥60岁、糖尿病、吸烟史患者比例及PVH、DWMH评分显著高于预后良好组,差异有统计学意义(χ2/t=4.726、5.317、7.434、8.197、3.029,P<0.05).经ROC分析PVH、DWMH评分预测患者溶栓后预后不良的曲线下面积分别为0.909、0.696,PVH评分曲线下面积高于DWMH评分.年龄≥60岁、糖尿病、吸烟史患者比例、PVH评分≥1.875分、DWMH评分≥1.525分是引起急性脑梗死患者rt-PA溶栓后预后不良的危险因素.?结论 PVH较DWMH预测急性脑梗死患者rt-PA溶栓后预后不良有更高价值,且临床医师还需对年龄、糖尿病、吸烟史等临床特征进行密切关注.
其他文献
转化治疗已成为临界可切除或不可切除肝癌治疗的核心，为更多晚期肝癌患者提供可切除机会。根据临床指南关于肝癌一线治疗方案推荐，笔者总结并分析1例初始临界可切除中晚期肝癌患者行阿替利珠单克隆抗体联合贝伐珠单克隆抗体（T+A方案）转化治疗后，成功行肝段切除术，且术后9个月随访未见肿瘤复发。该例患者术后病理学检查为肝细胞-胆管细胞混合型肝癌。这提示T+A方案在混合型肝癌转化治疗中具有重要价值。“,”Conversion therapy has become the core in the treatment of
目的 探讨计算机断层扫描冠状动脉造影(CTCA)测量的血管狭窄程度和冠状动脉钙化评分(CACS),是否能预测接受非心脏手术患者的术后心血管事件.?方法 2013年6月至2018年6月在空军特色医学中心共有117例患者进行非心脏手术前接受CTCA.用CTCA测量血管狭窄程度和CACS,并根据修订的心脏风险指数(RCRI)评价临床危险因素.根据0,1,2或≥3个临床危险因素将患者分为0,1,2或≥3分RCRI组别.血管狭窄程度和CACS评分预测术后心血管事件.?结果 18例患者发生术后30 d心血管事件.有术
目的:探讨阿伐曲泊帕联合重组人血小板生成素（rhTPO）和阿伐曲泊帕单药治疗慢性肝病相关重度血小板减少症（TCP）的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2020年5月至2021年10月中国科学技术大学附属第一医院收治的56例慢性肝病相关重度TCP患者的临床资料；男36例，女20例；中位年龄54岁，年龄范围为33~74岁。56例患者中，21例采用阿伐曲泊帕联合rhTPO方案设为联合治疗组，35例采用阿伐曲泊帕单药方案设为单药治疗组。观察指标：（1）用药后血小板（PLT）变化情况。（2）药物不良反应情
心脏大血管外科自上世纪50年代问世以来,经历了70多年的发展过程,不断突破创新,目前已经能够治疗所有心脏和主动脉血管的器质性疾病,挽救了数以百万计患者的生命.迄今为止,国内外主流的单位对于绝大多数心血管手术还是采用传统的经胸骨正中切口的方式来进行.该入路显露充分,方便操作,能够处理所有术中意外事件,有着最大的安全保障,所以时至今日,仍然牢牢占据着最主流的位置.
目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平对高血压病患者发生颈动脉粥样硬化的诊断价值及与颈动脉斑块状态的关系.?方法 选取2017年10月9日至2018年8月17日在江苏盛泽医院体检的高血压患者112例,根据有无颈动脉粥样硬化分为观察组62例和对照组50例.收集患者一般资料,检测患者NGAL水平以及超声检查颈动脉.使用多因素二元Logistic回归分析高血压患者伴发颈动脉粥样硬化的影响因素.利用ROC曲线评估NGAL对高血压患者伴发颈动脉斑块形成的预测能力.?结果 观察组相较于对照组吸
目的 比较大动物心脏手术实验中氯胺酮肌注和异氟烷吸入全身麻醉诱导的优劣,探索更适合大动物心脏手术的围术期麻醉管理策略,以提高实验质量、促进临床转化.?方法 选取体外循环下主动脉瓣置换术的小尾寒羊36只,随机均分为两组.分别给予肌肉注射8 mg/kg氯胺酮诱导和2％异氟烷面罩吸入诱导,合理追加剂量直至气管插管成功.术中麻醉维持均采用一致的静吸复合麻醉方案.收集插管期间的心率、血压指标,记录麻醉诱导时间、手术时长、体外循环时长、体外循环前及结束后的血气指标、麻醉药物总用量和动物死亡数量等.?结果 相较于氯胺酮
冠状动脉疾病已成为全球发病率和死亡率最高的疾病之一 [1].虽然基于指南的药物治疗仍是冠状动脉疾病治疗的基础,但对于急性冠状动脉综合征、左主干病变和多支血管病变等阻塞性冠状动脉病变的患者来说,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)或冠状动脉旁路搭桥术(coronary artery bypass graft, CABG)能带来更多的益处 [2].根据治疗后是否还存在残余的血管病变, PCI或CABG术可被分为实现了完全血运重建(complet
上世纪90 年代,Angelini 等[1] 首次报道了微创直接冠状动脉搭桥(minimally invasive direct coronaryartery bypass, MIDCAB)和经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)相结合的“杂交”冠状动脉血运重建(hybrid coronary revascularization,HCR),为冠心病的治疗提供了一种新的方式.随着PCI 进入药物洗脱支架(drug eluting stent,
2021年全球新型冠状病毒疫情进入常态化,继续对临床研究造成巨大影响.尽管如此,国内外神经介入领域仍维持高速发展,多项重磅研究和治疗进展陆续公布和发表.本文回顾了2021年神经介入行业内最具影响力的研究和进展,内容涵盖神经介入相关诊断、治疗、新器械、机器人技术等领域.
目的:探讨门静脉高压症患者食管旁静脉的CT检查解剖特征及临床意义。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2018年1月至2021年6月宁夏回族自治区人民医院收治的173例门静脉高压症患者的临床资料；男124例，女49例；中位年龄为47岁，年龄范围为22~71岁。观察指标：（1）术前CT检查情况。（2）手术情况。（3）随访情况。采用门诊随访，术后6个月内，每3个月随访1次，之后每6个月随访1次，了解患者手术疗效。随访时间截至2021年6月。偏态分布的计数资料以n M（范围）表示。计数资料以绝对数表示