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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者常并发Ⅱ型呼吸衰竭。无创通气的合理应用可以成功救治相当一部分COPD急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，使之免于插管；但临床上会因为各种原因，患者不配合或不耐受从而未能使用无创机械通气，延误治疗，现对我院2010年～2012年呼吸科双水平气道正压通气（ BiPAP）治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中失败原因进行总结，探讨护理对策，报告如下。