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目的：探讨恶性不典型胃肠道间质瘤（GIST）的MSCT表现与手术病理，以提高该病的诊断准确性。方法：回顾性分析15例经手术病理证实的恶性不典型GIST的CT平扫及增强扫描结果。结果：病灶多呈不规则状，10例呈实性等或稍低密度，内见片状低密度区，5例呈囊实性，5例见气体密度，4例见点状钙化灶；增强扫描呈不均匀强化，实性部分呈持续强化或延迟强化，囊变、坏死区无强化。病理：肿瘤细胞多为梭形、短梭形，瘤细胞大小、形态不一，核分裂象常见[（5～20）／50HPF]，可见大小不等的囊变、坏死区；免疫组化：CD117（