【摘 要】
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目的 探讨宫腔镜检查诊断子宫内膜癌患者子宫受累价值及与预后的影响.方法 选取96例子宫内膜癌患者作为研究对象,均行诊断性刮宫及宫腔镜检查.以病理检查为金标准,统计两种检查对临床分期诊断符合率、宫颈浸润诊断效能及宫腔镜检查子宫肌层浸润诊断符合率,Logistic回归分析子宫受累影响因素,自手术当日起进行12个月随访跟踪,记录患者复发率及生存率.结果 96例子宫内膜癌患者经病理检查确诊75例宫颈浸润,21例无宫颈浸润;18例子宫肌层浸润,78例无子宫肌层浸润;宫腔镜检查在原位癌诊断符合率(100.00％)高于
【机 构】
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450007 郑州大学附属郑州中心医院
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目的 探讨宫腔镜检查诊断子宫内膜癌患者子宫受累价值及与预后的影响.方法 选取96例子宫内膜癌患者作为研究对象,均行诊断性刮宫及宫腔镜检查.以病理检查为金标准,统计两种检查对临床分期诊断符合率、宫颈浸润诊断效能及宫腔镜检查子宫肌层浸润诊断符合率,Logistic回归分析子宫受累影响因素,自手术当日起进行12个月随访跟踪,记录患者复发率及生存率.结果 96例子宫内膜癌患者经病理检查确诊75例宫颈浸润,21例无宫颈浸润;18例子宫肌层浸润,78例无子宫肌层浸润;宫腔镜检查在原位癌诊断符合率(100.00％)高于诊断性刮宫(26.67％)(P<0.05);宫腔镜检查对宫颈浸润诊断敏感度(96.00％)、准确度(94.80％)高于诊断性刮宫(80.00％、80.21％)(P<0.05);宫腔镜检查子宫浅肌层浸润、子宫深肌层浸润、无子宫肌浸润诊断符合率分别为92.31％、80.00％、98.72％,而诊断性刮宫无法判断宫壁受浸润情况;Logistic回归分析显示,临床分期、病理类型、分化程度、糖尿病、高血压是导致子宫内膜癌患者子宫受累高危因素(P<0.05);术后随访12个月,宫腔镜检查复发率(2.17％)低于诊断性刮宫(11.96％)(P<0.05).结论 在子宫内膜癌患者临床分期及子宫受累鉴别诊断中,宫腔镜检查优于诊断性刮宫,具有较高敏感度及准确度,且能降低复发率.
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