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目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）患者血清视黄醇结合蛋白－4（RBP －4）水平与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法选择2014年1月至2015年1月在我院产科确诊的的60例妊娠糖尿病患者作为妊娠糖尿病组（GDM组），取同时期非妊娠健康育龄期妇女30例作为对照组（Con 组）。测定两组的血清 RBP －4、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（Fins）、糖化血红蛋白（HbA1C）水平，用稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA －IR）。结果 GDM组血清 RBP －4、Fins 水平及 HOMA －IR 明显高于 Con 组（P ＜0．05）；GDM组患者 RBP －4水平与 FBG、Fins、HbA1C、HOMA －IR 呈正相关（r ＝0．307、0．440、0．456、0．497，P ＜0．05）。结论妊 GDM患者 RBP －4水平升高可能是导致 IR 发生发展的重要因素。