【摘 要】
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骨上缘同水平叩得搏动最明显的部位,以食指、中指、无名指三个手指压迫颈椎,最好以按摩为主,每次时间不超过5秒钟。如果没有效果,隔几秒后可再按摩。这样可使颈动脉血流停顿时间不至于过长,在按压时不可向两侧同时按摩,否则有使心跳突然停搏的危险。应同时听心跳或数脉搏,心跳一旦减慢,应立即停止按压。 压迫眼球以手指压迫一侧或两侧眼球约10秒钟,待心跳有暂停现象时,再慢慢减压。在压迫眼球时,避免用力过猛。有青
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骨上缘同水平叩得搏动最明显的部位,以食指、中指、无名指三个手指压迫颈椎,最好以按摩为主,每次时间不超过5秒钟。如果没有效果,隔几秒后可再按摩。这样可使颈动脉血流停顿时间不至于过长,在按压时不可向两侧同时按摩,否则有使心跳突然停搏的危险。应同时听心跳或数脉搏,心跳一旦减慢,应立即停止按压。
压迫眼球以手指压迫一侧或两侧眼球约10秒钟,待心跳有暂停现象时,再慢慢减压。在压迫眼球时,避免用力过猛。有青光眼或高度近视者禁用,以免引起眼内压力更高或发生视网膜剥离的危险。
如采用上述各种措施心跳仍未减慢,则应立即送患者到医院诊治,并务必在医生的指导下,选用下列不同的药物治疗:
维拉帕米它是目前被认为控制室上性心动过速最有效的首选药物。适用于血压偏高,无旁路前向传导的预激综合征、心功能良好的室上性心动过速患者。如静脉推注的速度过快,偶可致心搏骤停的危险,因此,推注时务必注意心跳及血压,有旁路前向传导预激综合征的患者禁用。
普罗帕酮适用于预激综合征伴室上性心动过速的患者。本品对心肌收缩有轻度抑制作用,因此心功能较差者慎用。
西地兰适用于心功能不全心动过速的患者。有旁路前向传导预激综合征的患者禁用。
胺碘酮适用于预激综合征伴室上性心动过速的患者。
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