论文部分内容阅读
摘要：目的 探讨社区中老年高血压患者中医药健康管理干预效果，为临床治疗提供参考依据。 方法 选取2015年5月至2016年5月我院治疗的100例中老年高血压患者作为研究对象，根据实际情况，为患者展开定期随访、健康宣讲、中医药个性化用药指导等干预措施，比较分析干预前后其血压控制情况、对相关知识的了解、服用药物和生活质量等因素。 结果 采取相应的干预措施后，其血压的控制、对相关知识的了解、服用药物和生活质量方面都要优于干预前，P<0.05，差异显示具有统计学意义。结论 采取相应的中医药健康管理措施，有助于更好地控制患者的血压，加强患者对其相关知识的了解，同时，对于患者用药，提高患者的生活质量都有重要作用，可以考虑将该干预措施推广使用。
关键词：社区中老年；高血压患者；中医药；健康管理；干預效果
前言
随着我国经济的快速发展，逐渐改变了人们的生活方式和饮食习惯，使得我国高血压的患病率呈现逐年增长的趋势。高血压是一种非常常见的慢性疾病，虽然病情发展缓慢，也可以采用一定的方法得到较好的控制，但是由于该疾病伴随其他症状如心血管疾病，对患者的身体健康和生活质量都有一定程度的影响，甚至会导致患者出现致残甚至死亡的现象。因此，无论是在临床治疗上，还是在患者自身上，都应当重视对高血压疾病的治疗。研究发现，应用中医药来控制高血压具有较好的疗效。本研究主要选取2015年5月至2016年5月来我院治疗的100例中老年高血压患者作为本次的研究对象，针对患者的实际情况，展开相应的干预护理措施，如定期随访、健康宣讲、中医药个性化用药指导等等，比较分析干预前后的血压控制情况、对相关知识的了解情况、服用药物的基本情况和生活质量等因素。现将研究报告陈述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月至2016年5月来我院治疗的100例中老年高血压患者作为研究对象，其中男性57例，女性43例，年龄最小40岁，最大65岁，平均年龄52.5岁。针对他们的实际情况，展开相应的干预护理措施，如定期随访、健康宣讲、中医药个性化用药指导等，比较分析干预前后血压控制情况、对相关知识了解情况、服用药物的基本情况和生活质量等。
1.2 方法
将研究对象纳入到健康管理干预的范围内，干预时间1年。比较分析干预前后患者血压控制情况、对相关知识的了解情况、服用药物的基本情况和生活质量等因素。
1.2.1 建立个人健康档案
将每位研究对象的详细信息都以档案的形式记录下来，如年龄、病程、血压、服用药物的基本情况、生活质量等，针对性地采取适合患者的健康管理干预方案。
1.2.2 中医药健康教育及指导
按照中医药理论，高血压主要包括阴虚阳亢型、气血两虚型、痰疲互结型、肾精亏虚型、肾阳不足型等不同特点的体质类型。针对患者的体质类型，为其进行相应健康教育及指导方案。可以采取为患者发放与高血压相关的知识小册子来加强患者对高血压的了解，或者通过医护工作人员耐心地讲解，提升患者防治高血压的意识。除了通过西药来控制患者的血压外，还可以采取一些中医的治疗方式，如调节患者的不良情绪、注意日常的饮食、进行适量的运动等等来加强对患者的教育及指导。在医院内，还可以定期为患者举行相应的讲座来宣传与高血压相关的知识。
1.2.3 定期随访调查
针对参与研究的高血压患者，每隔三个月对患者展开一次随访调查。在随访调查过程中，为患者测量血压，提醒患者应当有定期测量血压的意识；并且对患者的生活情况进行记录，包括饮食、睡眠以及运动等情况，针对患者的实际情况，为患者提供针对性的健康指导。除此之外，每隔半年需要对患者的血糖、血脂、尿蛋白等指标展开相应的检查。
1.3 统计学分析
采用SPSS19.0软件进行统计分析，采用标准差（x（-）±s）显示计量资料，采用t来检验患者资料差异。P<0.05，差异显示具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者基本资料
2.2 患者血压控制情况
从表二中，可以明显看出，患者在干预后的收缩压和舒张压均要比干预前的收缩压和舒张压要低。干预前后资料差异比较，P<0.05，差异显示具有统计学意义。
2.3 患者对高血压知识的了解情况
从表三中，可以明显看出，干预后患者对高血压知识知晓的例数要明显高于干预前患者对高血压知识知晓的例数。干预前后患者资料差异比较，P<0.05，差异显示具有统计学意义。
2.4 患者干预后生活质量改善情况
从表四中，可以明显看出，在应用中医药的方式对患者展开相应的健康管理干预后，患者的生活质量比干预前有非常明显的改善。干预前后患者资料差异比较，P<0.05，差异显示具有统计学意义。
3.结果
高血压起病缓慢，治疗过程中极易引起心、脑、肾等并发症，对患者的生活和工作造成严重影响。中医注重养生，养生也是最有效的防制手段。因此，开展社区中老年高血压中医药健康管理的价值非常大。针对高血压患者，一直采取的都是常规的护理干预方式，但是从干预效果来看，效果并不理想。很多患者的血压得到了很好的控制，但高血压并发症如头晕、目眩、口干等状况仍然没有较为明显的改善，这使得高血压患者极易引起相关的心血管疾病，给患者的生活带来较为严重的影响。临床研究发现，应用中医药的方式为患者采取健康指导管理具有较好的应用效果。
研究结果明显发现，患者在干预后的收缩压和舒张压均要比干预前明显降低。干预后患者对高血压知识知晓的例数要明显高于干预前，干预前后患者资料差异比较，P<0.05，具有统计学意义；在应用中医药的方式对患者展开相应的健康管理干预后，患者的生活质量比干预前有非常明显的改善。干预前后资料差异比较，P<0.05，差异显示具有统计学意义。表明针对高血压患者，应用中医药采取相应的健康管理措施，有助于更好地控制患者的血压，还能够加强患者对高血压相关知识的了解，对于患者用药，提高患者的生活质量都有重要作用，可以考虑将该健康管理的相关干预措施推广使用。
参考文献：
[1]胡细江. 中国高血压流行病学现状[J]. 中华现代临床医学杂志，2011，9（ 10） ： 56-57.
[2]张建中，王佑华，卢永屹等. 上海枫林社区高血压中西医结合综合防治效果探讨[J]. 中华中医药学刊，2010，28（ 7） ： 1383-1285.
[3]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J]. 中国高血压杂志，2011，19（ 8） ： 702-743.
[4]宋银枝，叶仁群，宋群利等. 498 例原发性高血压病患者中医体质特点及与证候的关系[J]. 中医药导报，2012，18（ 9） ： 10-12.
[5]聂雪琼， 李英华， 李莉等. 中国 6 省糖尿病患者糖尿病防治素养现状及影响因素研究[J]. 中国健康教育， 2014， 30（1）： 7-10.
[6]李春玉， 赵晓霜， Kim M等. 社区糖尿病患者疾病相关健康素养对血糖控制的影响[J]. 中华护理杂志， 2012， 47（1）：69-71.
作者：王涛丽；单位：郑州工业应用技术学院医学院，性别：女，籍贯：河南省新郑市，出生年月：1990.02.18职称：无，研究方向：中药学，邮寄地址：河南省新郑市中华北路郑州工业应用技术学院，
关键词：社区中老年；高血压患者；中医药；健康管理；干預效果
前言
随着我国经济的快速发展，逐渐改变了人们的生活方式和饮食习惯，使得我国高血压的患病率呈现逐年增长的趋势。高血压是一种非常常见的慢性疾病，虽然病情发展缓慢，也可以采用一定的方法得到较好的控制，但是由于该疾病伴随其他症状如心血管疾病，对患者的身体健康和生活质量都有一定程度的影响，甚至会导致患者出现致残甚至死亡的现象。因此，无论是在临床治疗上，还是在患者自身上，都应当重视对高血压疾病的治疗。研究发现，应用中医药来控制高血压具有较好的疗效。本研究主要选取2015年5月至2016年5月来我院治疗的100例中老年高血压患者作为本次的研究对象，针对患者的实际情况，展开相应的干预护理措施，如定期随访、健康宣讲、中医药个性化用药指导等等，比较分析干预前后的血压控制情况、对相关知识的了解情况、服用药物的基本情况和生活质量等因素。现将研究报告陈述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月至2016年5月来我院治疗的100例中老年高血压患者作为研究对象，其中男性57例，女性43例，年龄最小40岁，最大65岁，平均年龄52.5岁。针对他们的实际情况，展开相应的干预护理措施，如定期随访、健康宣讲、中医药个性化用药指导等，比较分析干预前后血压控制情况、对相关知识了解情况、服用药物的基本情况和生活质量等。
1.2 方法
将研究对象纳入到健康管理干预的范围内，干预时间1年。比较分析干预前后患者血压控制情况、对相关知识的了解情况、服用药物的基本情况和生活质量等因素。
1.2.1 建立个人健康档案
将每位研究对象的详细信息都以档案的形式记录下来，如年龄、病程、血压、服用药物的基本情况、生活质量等，针对性地采取适合患者的健康管理干预方案。
1.2.2 中医药健康教育及指导
按照中医药理论，高血压主要包括阴虚阳亢型、气血两虚型、痰疲互结型、肾精亏虚型、肾阳不足型等不同特点的体质类型。针对患者的体质类型，为其进行相应健康教育及指导方案。可以采取为患者发放与高血压相关的知识小册子来加强患者对高血压的了解，或者通过医护工作人员耐心地讲解，提升患者防治高血压的意识。除了通过西药来控制患者的血压外，还可以采取一些中医的治疗方式，如调节患者的不良情绪、注意日常的饮食、进行适量的运动等等来加强对患者的教育及指导。在医院内，还可以定期为患者举行相应的讲座来宣传与高血压相关的知识。
1.2.3 定期随访调查
针对参与研究的高血压患者，每隔三个月对患者展开一次随访调查。在随访调查过程中，为患者测量血压，提醒患者应当有定期测量血压的意识；并且对患者的生活情况进行记录，包括饮食、睡眠以及运动等情况，针对患者的实际情况，为患者提供针对性的健康指导。除此之外，每隔半年需要对患者的血糖、血脂、尿蛋白等指标展开相应的检查。
1.3 统计学分析
采用SPSS19.0软件进行统计分析，采用标准差（x（-）±s）显示计量资料，采用t来检验患者资料差异。P<0.05，差异显示具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者基本资料
2.2 患者血压控制情况
从表二中，可以明显看出，患者在干预后的收缩压和舒张压均要比干预前的收缩压和舒张压要低。干预前后资料差异比较，P<0.05，差异显示具有统计学意义。
2.3 患者对高血压知识的了解情况
从表三中，可以明显看出，干预后患者对高血压知识知晓的例数要明显高于干预前患者对高血压知识知晓的例数。干预前后患者资料差异比较，P<0.05，差异显示具有统计学意义。
2.4 患者干预后生活质量改善情况
从表四中，可以明显看出，在应用中医药的方式对患者展开相应的健康管理干预后，患者的生活质量比干预前有非常明显的改善。干预前后患者资料差异比较，P<0.05，差异显示具有统计学意义。
3.结果
高血压起病缓慢，治疗过程中极易引起心、脑、肾等并发症，对患者的生活和工作造成严重影响。中医注重养生，养生也是最有效的防制手段。因此，开展社区中老年高血压中医药健康管理的价值非常大。针对高血压患者，一直采取的都是常规的护理干预方式，但是从干预效果来看，效果并不理想。很多患者的血压得到了很好的控制，但高血压并发症如头晕、目眩、口干等状况仍然没有较为明显的改善，这使得高血压患者极易引起相关的心血管疾病，给患者的生活带来较为严重的影响。临床研究发现，应用中医药的方式为患者采取健康指导管理具有较好的应用效果。
研究结果明显发现，患者在干预后的收缩压和舒张压均要比干预前明显降低。干预后患者对高血压知识知晓的例数要明显高于干预前，干预前后患者资料差异比较，P<0.05，具有统计学意义；在应用中医药的方式对患者展开相应的健康管理干预后，患者的生活质量比干预前有非常明显的改善。干预前后资料差异比较，P<0.05，差异显示具有统计学意义。表明针对高血压患者，应用中医药采取相应的健康管理措施，有助于更好地控制患者的血压，还能够加强患者对高血压相关知识的了解，对于患者用药，提高患者的生活质量都有重要作用，可以考虑将该健康管理的相关干预措施推广使用。
参考文献：
[1]胡细江. 中国高血压流行病学现状[J]. 中华现代临床医学杂志，2011，9（ 10） ： 56-57.
[2]张建中，王佑华，卢永屹等. 上海枫林社区高血压中西医结合综合防治效果探讨[J]. 中华中医药学刊，2010，28（ 7） ： 1383-1285.
[3]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J]. 中国高血压杂志，2011，19（ 8） ： 702-743.
[4]宋银枝，叶仁群，宋群利等. 498 例原发性高血压病患者中医体质特点及与证候的关系[J]. 中医药导报，2012，18（ 9） ： 10-12.
[5]聂雪琼， 李英华， 李莉等. 中国 6 省糖尿病患者糖尿病防治素养现状及影响因素研究[J]. 中国健康教育， 2014， 30（1）： 7-10.
[6]李春玉， 赵晓霜， Kim M等. 社区糖尿病患者疾病相关健康素养对血糖控制的影响[J]. 中华护理杂志， 2012， 47（1）：69-71.
作者：王涛丽；单位：郑州工业应用技术学院医学院，性别：女，籍贯：河南省新郑市，出生年月：1990.02.18职称：无，研究方向：中药学，邮寄地址：河南省新郑市中华北路郑州工业应用技术学院，