【摘 要】
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患者男,56岁,因反复上腹部胀痛2个月就诊.患者2月来无明显诱因出现反复上腹部胀痛,有时较剧,伴恶心感,无其他明显症状,未扪及明显肿块.行口服声学造影剂超声检查见:胃壁弥漫性增厚,累及全胃,胃体部增厚最为明显,最厚处约14 mm,黏膜皱襞增厚、光整,未见明显溃疡和胃壁缺损,胃壁5层结构不可分辨,呈低回声,血流不丰富,与周围组织结构分界尚清,探头加压胃壁僵硬,未见明显蠕动波,肠系膜根部见多个肿大淋巴
【机 构】
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312000绍兴文理学院医学院附属医院超声科,绍兴文理学院医学院,312000绍兴文理学院医学院附属医院超声科
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患者男,56岁,因反复上腹部胀痛2个月就诊.患者2月来无明显诱因出现反复上腹部胀痛,有时较剧,伴恶心感,无其他明显症状,未扪及明显肿块.行口服声学造影剂超声检查见:胃壁弥漫性增厚,累及全胃,胃体部增厚最为明显,最厚处约14 mm,黏膜皱襞增厚、光整,未见明显溃疡和胃壁缺损,胃壁5层结构不可分辨,呈低回声,血流不丰富,与周围组织结构分界尚清,探头加压胃壁僵硬,未见明显蠕动波,肠系膜根部见多个肿大淋巴结,腹腔内可探及液性暗区(图1)。
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肝细胞腺瘤( hepatocellular adenoma,HCA)发病隐匿,临床表现常无特异性,有破裂出血和恶变的风险,与其他肝脏良、恶性肿瘤鉴别困难,误诊率高.本文回顾性分析2000年1月至2010年12月复旦大学附属中山医院收治的36例HCA患者的临床资料,探讨该病的临床病理特点、诊断和治疗方案。
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腹水按病因可分为良性腹水和恶性腹水,恶性腹水可起源于肝脏、胆囊、胰腺、胃肠道、肾脏、卵巢、子宫等腹腔脏器,明确诊断其来源十分困难.目前临床上除积极寻找原发灶外,主要采用2种方法进行渗出性腹水的鉴别诊断:①腹水中酶类和肿瘤标志物的检测,如腹水甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA) 125、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)等,但这些标志物的器官组织特异性差,在良恶性腹水之间
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