【摘 要】
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目的 探讨双侧矢状面交叉穿刺经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗Kümmell病的疗效.方法 2015年6月至2017年9月重庆大学附属中心医院骨科收治的78例Kümmell病病人实施该手术.观察
【机 构】
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重庆大学附属中心医院(重庆市急救医疗中心)骨科,重庆400014陆军军医大学第二附属医院疼痛康复科,重庆400037;
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目的 探讨双侧矢状面交叉穿刺经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗Kümmell病的疗效.方法 2015年6月至2017年9月重庆大学附属中心医院骨科收治的78例Kümmell病病人实施该手术.观察指标包括骨水泥渗漏、椎体内骨水泥分布、伤椎前缘高度、矢状面Cobb角、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI).结果 78例病人均获得24个月随访.1例病人出现骨水泥渗漏,无严重并发症发生.骨水泥在椎体内分布均匀,同时接触上、下终板.伤椎前缘高度、Cobb角、VAS、ODI评分术后2 d[(21.5±2.4)mm、(12.7±2.3)°、(2.3±0.6)分、(25.1±4.1)％]、1月[(20.7±2.5)mm、(13.1±2.0)°、(2.1±0.5)分、(22.1±3.5)％]、12月[(20.4±2.2)mm、(13.3±2.1)°、(1.9±0.4)分、(21.1±3.1)％]、24月[(20.1±1.6)mm、(14.1±1.5)°、(2.2±0.1)分、(24.1±2.5)％]较术前[(14.1±2.1)mm、(21.1±3.0)°、(7.7±0.9)分、(73.9±3.3)％]显著改善(P0.05).随访24个月,病人无骨水泥松动、移位及手术椎体再骨折发生.结论 双侧矢状面交叉穿刺PVP治疗Kümmell病疗效确切,安全可靠.此技术能使骨水泥同时接触上、下终板,全椎体强化,降低手术椎体再骨折风险.
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