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目的 探讨妊娠合并甲状腺功能低减(甲减)患者的围产期发病率、药物治疗剂量及母婴结局.方法 收集我院1995年1月-2006年5月收治的31例妊娠合并甲减患者的临床资料,31例患者均在产科高危门诊定期保健,每1.0～1.5个月监测1次甲状腺功能,并与内分泌科合作调整患者的左旋甲状腺素剂量.对患者的围产期保健、药物治疗量及母婴结局进行回顾性分析.结果 (1)发病率:我院近11年来妊娠合并甲减的发病率为1.27‰(31/24 327)[0.19‰(1/5251)～2.32‰(15/6456)].(2)左旋甲状腺素用量:左旋甲状腺素的平均剂量孕前、孕早期、孕中期、孕晚期、产后分别为(33±35)、(51±36)、(68±42)、(76±42)、(38±34)μg/d,孕早期及产后与孕前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);孕中期及孕晚期与孕前比较,左旋甲状腺素应用量明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05),整个孕期的左旋甲状腺素平均用量比孕前增加约35%.(3)妊娠结局:31例患者中有5例妊娠期糖代谢异常,发生率为16%(5/31);1例胎儿六指畸形,1例新生儿窒息(Apgar评分1分钟7分,5分钟10分);31例患者中无一例围产儿死亡,无新生儿先天性甲减.结论 妊娠合并甲减发病率逐年升高.孕期需及时增加左旋甲状腺素用量,对改善妊娠合并甲减患者的妊娠结局具有良好的治疗作用。