我国实施乡村卫生服务一体化管理(以下简称"一体化管理")已有近30年的历史[1].2010年,卫生部办公厅发布《关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》,正式将这一管理体制作为国家政策进行推广.与此大体对应的是,1978年阿拉木图宣言倡导通过自下而上的、整合的、综合的初级卫生保健以改善健康[2].20世纪90年代中期以来,整合的卫生服务成为欧洲多国卫生系统变革的理论创新和实践方式[3].然而这些国家早已建立了整合的初级保健系统,为居民提供综合、协调和连续的保健服务.而我国直到现在都未实现与服务整合内涵相似的分级医疗、基层首诊和双向转诊服务.这不免引起我们的思考,一体化管理究竟离整合服务提供还有多远?本研究结合农村卫生实际,试通过一体化管理与初级保健服务整合管理(以下简称"服务整合管理")相关内容的比较,揭示一体化管理改革的内涵及其不足,以完善一体化管理政策,为深化我国基层保健系统改革提供思路。