同一血浆中PT不同测试结果原因探讨

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  血浆凝血酶原时间测定(PT)在口服抗凝剂的检测、外源性凝血因子的测量、诊断获得性凝血因子的测量等有着广泛的应用;但我们在长期的检测过程中发现,PT试剂即将用完报警前一个PT结果偏高者与重新用血凝试剂所测结果差别很大。现报告如下。
  1 临床资料
  标本来源:2009年9~10月,因外伤入住我院并即将手术的20例患者,男11例,女9例,年龄20~42岁,各抽取肘静脉血1.8 ml置入真空采血管内待测;②仪器与试剂:北京威士达医疗有限公司提供CA1000全血自动血凝分析仪,DADE BEHING 公司提供的成套血凝试剂;③方法:所测定标本用0.109 mol/L枸橼酸钠做1:9稀释抗凝,充分混匀,并确认无凝块后立即分离血浆备用,从标本收集到检测2 h内完成实验。报警前结果PT偏高者立即用新试剂重新测定。
  2 结果
  报警前结果与重新测定结果比较见表1。
  3 讨论
  报警前一结果与重新测定结果差异显著性,考虑主要原因,我们以为是报警前一结果所吸取试剂量不够,反应不彻
  DOI:10.3760/cma.j.issn 1673 8799.2010.05.142
  作者单位:277100山东省枣庄市立医院检验科
  底,导致结果偏高。应用新试剂重新测定后,所得结果均不相同。因此我们建议在PT试剂将要用完前最后的一个PT结果均应重新测定进行校正,以免误导临床。
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