【摘 要】
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目的:探究立体定向放疗法(SBRT)与普通调强放疗(IMRT)对前列腺癌患者疗效和不良反应的相关影响. 方法:40例局限性前列腺腺癌患者为研究对象,患者分别接受SBRT(n=20)与IMRT(n
【机 构】
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浙江省肿瘤医院放射物理室,浙江杭州310022
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目的:探究立体定向放疗法(SBRT)与普通调强放疗(IMRT)对前列腺癌患者疗效和不良反应的相关影响. 方法:40例局限性前列腺腺癌患者为研究对象,患者分别接受SBRT(n=20)与IMRT(n =20)治疗;前者分为5次总计放射剂量为36.25 Gy,后者分为42次总计放射剂量为75.6 Gy;比较放疗后患者的PSA变化及相关不良反应事件,描述治疗后5年患者的免于生物化学治疗失败(FFBF)率和总生存率(OS). 结果:SBRT组患者放疗后第2年PSA最低值[0.41(0-1.25) μg/L]与第3年PSA最低值[0.22(0.1-1.4) μg/L]均显著低于IMRT组[0.62(0～2.4)、0.47(0～2.5)μg/L],差异均具有统计意义(P＜0.05);而IMRT组放疗后PSA到达最低值时间显著短于SBRT组[27.9(1.0 ～40.8)个月 vs 33.6(2.7 ～41.6)个月,P＜0.05];SBRT组患者放疗后第2年与第3年PSA变化率[-0.06(-0.35,0.01)、-0.05(-0.17,0.00)μg/(L·month)]均高于IMRT组[-0.04(-0.64,0.05)、-0.02(-0.36,0.04)μg/(L· month)],差异均具有统计意义(P＜0.05).5年FFBF和OS两组均无显著差异(82.2％ vs 77.7％,P=0.158;91.1％ vs 86.7％,P=0.158). 结论:SBRT与IMRT的疗效和毒性基本一致,考虑到前者的成本较低以及便利性,SBRT更适合局限性前列腺癌的替代性治疗.
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