【摘 要】
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目的:评价舌颌颈联合根治术中体重指数与体温的关系及不同保温措施的效果.方法:本研究分两部分进行观察,第一部分选取我院行舌颌颈联合根治术患者60例,根据患者体重指数(BMI)
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科,上海,200011
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目的:评价舌颌颈联合根治术中体重指数与体温的关系及不同保温措施的效果.方法:本研究分两部分进行观察,第一部分选取我院行舌颌颈联合根治术患者60例,根据患者体重指数(BMI)分为3组(每组20例),即正常体重组(N组),BMI 18.5～22.9;过重组(O组),BMI 23～24.9,轻度肥胖组(L组),BMI 25.0～29.9.患者麻醉诱导后置人鼻咽温探头,记录麻醉诱导后即刻(T0)、气管插管后10 min(T1)、30 min (T2)、60 min(T3)、90 min(T4)、120 min(T5)的体温.第二部分选取BMI在18.5～22.9的择期手术患者40例,采用随机数字表法将其分为2组(每组20例),即温液仪组(NA组)、温液仪+恒温毯组(NB).采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析.结果:不同BMI组间比较,N组和O组仅T4、T5时点体温有显著差异(P＜0.05);N组和L组,T2～T5时体温有显著差异(P＜0.05);O组和L组,各时点体温无显著差异(P＞0.05).不同BMI组内比较,N组T1与T3、T4、T5体温有显著差异(P＜0.05);T2与T4、T5有显著差异(P＜0.05);T3与T4有显著差异.O组T1与T4、T5有显著差异.L组各时点比较无统计学差异.不同保温措施分析显示,同时点体温比较,NB组在T3、T4、T5时体温显著高于NA组(P＜0.05),T1和T2时2组无显著差异(P＞0.05).NA组内T1与T4比较有显著差异(P＜0.05),T2与T5时体温显著降低(P＜0.05),T3-T5时体温变化差异无统计学意义.NB组内各时点体温无显著差异.结论:舌颌颈联合根治术中,高BMI值的患者比正常BMI值的患者更易保持体温稳定.温液仪有确切的保温效果,但温液仪联合恒温毯的保温效果更好.
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