【摘 要】
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目的:旨在结合临床特征构建基于PET/CT的影像组学模型,预测卵巢上皮癌淋巴结转移风险.方法:回顾性分析2017年1月—2020年11月接受肿瘤细胞减灭术的卵巢上皮癌患者275例,按照7:3的比例随机划分为训练组(189例)和验证组(86例).由两名经验丰富的放射科医生进行手工感兴趣区的勾画并提取组学特征.单变量分析筛选组学特征,Lasso回归分析分别构建基于PET及CT图像组学特征的组学标签.通过多因素Logistic回归分析构建模型,共构建三个模型:临床模型,临床+PET标签模型,临床+CT标签模型.
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院,辽宁 沈阳 110004
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目的:旨在结合临床特征构建基于PET/CT的影像组学模型,预测卵巢上皮癌淋巴结转移风险.方法:回顾性分析2017年1月—2020年11月接受肿瘤细胞减灭术的卵巢上皮癌患者275例,按照7:3的比例随机划分为训练组(189例)和验证组(86例).由两名经验丰富的放射科医生进行手工感兴趣区的勾画并提取组学特征.单变量分析筛选组学特征,Lasso回归分析分别构建基于PET及CT图像组学特征的组学标签.通过多因素Logistic回归分析构建模型,共构建三个模型:临床模型,临床+PET标签模型,临床+CT标签模型.通过受试者工作曲线、校准曲线及净重分类指数对上述模型进行评估,最佳模型构建列线图.结果:Lasso回归分析建立了PET及CT的组学标签,训练组中临床特征+CT组学标签模型的预测能力最好,AUC为0.726(95％CI 0.654～0.797),敏感度0.705,特异度0.667.而在验证组中临床特征+PET组学标签模型预测能力最好,AUC为0.713(95％CI 0.602～0.825),敏感度0.750,特异度为0.652,远高于其他模型.三个模型校准图显示临床特征+PET组学标签的模型在训练组和验证组中均有良好的校准度.临床特征+PET组学标签的模型泛化能力可能更强,我们为这个模型构建了列线图.结论:与单独使用临床特征相比,整合PET/CT的影像组学标签至模型中,可以提高模型诊断准确性并提供互补信息.在研究中构建的影像组学模型列线图是预测卵巢上皮癌患者淋巴结转移风险及高级别浆液性癌无进展生存的有效工具.
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目的:对比研究并总结肝内胆管细胞癌超声造影(CEUS)和增强CT(CECT)的增强特征.方法:回顾性分析经超声引导下穿刺活检病理证实的26例患者的30个肝内胆管细胞癌的CEUS和CECT图像,分别比较两种方法的增强时间、动脉期增强模式、增强特点及诊断符合率.增强时间观察始增时间与廓清时间.动脉期的增强模式为1～3级:1级:周边增强;2级:不均匀增强;3级:整体均匀增强.增强特点为动脉期分支状高增强、廓清范围较常规超声范围扩大、门脉期片状强化及延迟期持续向心性强化.结果:30个肝内胆管细胞癌,CEUS始增时
目的:探讨不同翻转角(FA)对Gd-EOB-DTPA胆道系统成像图像质量的影响.方法:研究纳入31例行Gd-EOB-DTPA上腹部MRI增强的患者,采用T1加权三维容积式内插值法屏气检查(VIBE)序列进行扫描,获取FA分别为9°、20°、30°、45°、60°的斜冠状位图像.测量胆道系统各部位(胆囊、左肝管、右肝管、肝总管、胆总管)的信号强度(SI),比较不同FA之间各部位的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)的差异;采用5分法评价胆道可视性及伪影表现.结果:①FA=30°～60°时,胆道各部位图像的
目的:探讨肾脏嗜酸细胞腺瘤(Renal oncocytoma,RO)与嫌色细胞癌(Chromophobe renal cell carcinoma,ChRCC)的多层螺旋CT(MDCT)表现,提高术前诊断准确率.方法:回顾性分析经病理证实的33例RO(33个病灶)和65例ChRCC患者(66个病灶)的临床及影像资料,并比较两组肿瘤的MDCT特征,各影像特征的比较采用卡方检验,CT强化值及相对强化率间比较采用两独立样本t检验.所有病例术前均行MDCT平扫及三期增强扫描.结果:RO和ChRCC二组之间的肿瘤内
目的:研究改良国际卵巢癌分析组织(IOTA)简单法则联合超声造影诊断卵巢肿块良恶性的价值.方法:将医院2018年9月-2020年12月间,常规超声检查疑似恶性病变的107例卵巢肿块患者纳为研究对象,以病理诊断结果作为“金标准”,分析超声造影及改良IOTA简单法则在诊断卵巢肿块良恶性中的价值.结果:改良IOTA简易法则在评估卵巢肿块良恶性中的准确率为68.22％,其中有20例患者不能经改良IOTA简易法则区分肿块性质,12例误诊,2例漏诊.超声造影在评估卵巢肿块性质中的灵敏度、特异度及准确度分别为84.91
目的:探讨1.5T磁共振动态增强扫描结合DWI和ADC值在前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)与前列腺癌(Prostatic cancer,PCa)鉴别中的诊断价值.方法:搜集我院2018年2月—2021年3月的前列腺磁共振检查患者,选取97例经过手术或穿刺活检得到病理诊断的病例.其中BPH 44例,PCa 53例.所有病例行常规T1WI、T2WI、DWI及动态增强扫描,观察动态增强图像和DWI,生成ADC图,选取ROI,绘制时间-信号强度曲线(Time-sign
目的:12例早孕期间质部妊娠经阴道超声检查的临床分析.方法:收集我院2018年1月-2020年12月12例早孕期间质部妊娠,分析其经阴道超声检查结果,追踪手术经过,以术中所见及病理结果为金标准,评价经阴道超声诊断间质部妊娠的准确性及临床意义.结果:12例均为右侧输卵管间质部妊娠,超声诊断10例(83.3％),均为孕囊型;误诊2例(16.7％),1例孕囊型误诊为宫角妊娠,1例混合回声型误诊为滋养细胞疾病.12例均行腹腔镜下手术治疗,其中4例行输卵管间质部妊娠开窗去除术,8例行患侧输卵管切除术.12例患者术中
目的:探讨超声评分量表诊断为胎盘植入(PA)患者行超声引导下腹主动脉球囊阻断(AABO)的临床效果及安全性,为临床治疗PA提供完整的诊断及治疗方案.方法:回顾性分析在我院行术中超声引导下AABO并且术后证实为PA的19例患者资料,19例中植入型胎盘15例,穿透型胎盘4例.记录剖腹产产时失血量、子宫切除及其他相关指标.结果:19例患者球囊放置成功率100％,产妇产时失血量820(620,1600)mL,平均(1216.3±769.2)mL,1例孕妇出血量高达3100 mL.子宫切除率26.3％(5/19),
目的:分析产前超声提示胎儿透明隔腔(CSP)内存在线样高回声病例的妊娠结局,并进一步探讨其临床意义.方法:回顾性分析2018年1月—2020年12月于郑州大学第三附属医院行产前超声检查发现胎儿CSP内存在线样高回声的34例病例,将其分为孤立性CSP内存在线样高回声(A组,15例)以及合并其他异常(B组,19例)两组,并对两组孕妇的基本情况、胎儿CSP宽度、产前超声特点以及产后的结果进行统计分析.结果:A组3例及B组5例胎儿经MRI检查发现CSP未见明显异常;B组中4例行CMA分析检测的结果均未见明显异常;
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