静脉应用地尔硫(卓)治疗不稳定性心绞痛的剂量疗效评价

来源 :中华心血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nyhtstchhgxl
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目的探讨在中国人中静脉应用地尔硫(卓)治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及有效剂量.方法 102例硝酸酯药物治疗效果不佳的不稳定性心绞痛患者静脉应用地尔硫(卓),对心绞痛正在发作者给予首剂10 mg静脉注射(稀释至10 ml,5 min内推完)后继续静脉滴注,对心绞痛未发作者直接给予持续静脉滴注,初始地尔硫(卓)剂量1 μg* kg-1*min-1,若仍有心绞痛发作,则递增剂量至3 μg* kg-1*min-1、5 μg* kg-1*min-1,心绞痛发作消失即按有效剂量维持静脉滴注48 h后改为口服;如果在5 μg* kg-1*min-1剂量下仍不能控制心绞痛发作,则认为治疗无效,需更改治疗方案.用药过程中同时观察患者的心率、血压、心电图变化及有无低血压、心律失常、心功能不全等不良反应.结果102例不稳定性心绞痛患者中,地尔硫(卓)1 μg* kg-1*min-1有效者64例,3 μg* kg-1*min-1有效者26例,5 μg* kg-1*min-1有效者6例,累积有效率94.12%(96例),治疗无效者6例,无效率5.88%.治疗过程中,随用药时间的延长和(或)药物剂量的增加,患者的心率、血压和率压积均逐渐下降,与基础值相比差异有显著性(P
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