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目的
探讨恶性血液病患儿骨髓抑制期发生深部真菌感染的诊断和治疗。
方法近10年来诊断为恶性血液病合并深部真菌感染的患儿15例，行血培养、骨髓培养、局部组织检查以了解病原菌，并予以抗真菌治疗。
结果从发热到确诊的时间平均为9.7 d；15例中13例口腔见特异性真菌感染病灶，10例真菌病原学检查阳性，9例为念珠菌，1例为曲霉菌感染；9例氟康唑治疗无效者改用脂质体二性霉素B(L-AMB)后5例治愈；死于真菌感染的患儿共5例。
结论深部真菌感染的早期诊断及治疗困难，死亡率高；口腔特异性病灶是真菌感染的早期临床表现；L-AMB是治疗深部真菌感染的首选药物，临床使用安全有效。