【摘 要】
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目的探讨应用静息态功能磁共振成像(restingstatefunctionalmagneticresonanceimaging，rs-fMRI)技术研究原发性失眠(primaryinsomnia，PI)患者较为一致的易损脑区，从而揭示PI脑损伤可能的神经机制。材料与方法检索2022年4月7日之前采用局部一致性(regionalhonogeneity，ReHo)及低频振幅/比率低频振幅/动态低频振幅(amplitudeoflow-frequencyfluctuation/fractionamplitudeo
【机 构】
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甘肃中医药大学第一临床医学院，兰州 730000;甘肃省中西医结合肿瘤临床医学研究中心 甘肃中医药大学附属医院放射科，兰州 730000甘肃中医药大学第一临床医学院，兰州 730000甘肃省中西医结合
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目的探讨应用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI)技术研究原发性失眠(primary insomnia，PI)患者较为一致的易损脑区，从而揭示PI脑损伤可能的神经机制。
材料与方法检索2022年4月7日之前采用局部一致性(regional honogeneity，ReHo)及低频振幅/比率低频振幅/动态低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation/fraction amplitude of low-frequency fluctuation/dynamic amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF/fALFF/dALFF)分析方法探讨PI患者脑功能改变的文献，按照严格的纳排标准，采用激活似然估计法(activation likelihood estimation，ALE)对既往研究中PI患者相对于健康对照组(healthy controls，HCs)自发神经活动异常的脑区进行整合分析。
结果共纳入19篇文献20个研究(PI 706例，HCs 681例)。结合ReHo及ALFF/fALFF/dALFF数据元分析结果显示，PI患者相对于HCs左侧梭状回和海马旁回活动增加(体素分别为3640、928 mm3，P＜0.05)，并未发现活动减低的脑区。单独ALFF数据元分析结果显示，PI患者相对于HCs左侧梭状回活动增加(体素为1360 mm3，P＜0.05)，并未发现活动减低的脑区。单独ReHo数据元分析结果显示，PI患者相对于HCs并未出现任何活动增高或减低的脑区。
结论本文通过ALE元分析发现PI患者较为一致的易损脑区为左侧梭状回和海马旁回，这有助于进一步从神经病理学的角度理解PI脑损伤。
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