【摘 要】
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目的 探讨双平面固定治疗胸锁关节前方不稳定性骨折脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2005年3月至2018年3月本院骨科共收治的36例不稳定性胸锁关节骨折脱位患者,18例采用斜“T
【机 构】
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213300 溧阳市人民医院骨科;200233 上海交通大学附属第六人民医院骨科
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目的 探讨双平面固定治疗胸锁关节前方不稳定性骨折脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2005年3月至2018年3月本院骨科共收治的36例不稳定性胸锁关节骨折脱位患者,18例采用斜“T”型锁定钢板前方固定(单平面组);18例采用斜“T”型锁定钢板前方固定+柱状钢板下方固定(双平面组).记录手术时间、术中失血量、术后切口感染率、术后1年Rockwood肩关节评分以及术后再脱位率.结果 所有患者术后均获随访,随访时间为12～16个月,平均(14.3±2.3)个月.单平面组平均手术时间为(62.89±11.95) min,双平面组为(66.17±7.92) min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).单平面组平均出血量为(103.89±31.27) ml,双平面组为(107.22±25.22) ml,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).单平面组出现1例切口感染,双平面组出现2例切口感染,经积极换药后好转,差异无统计学意义(P＞ 0.05).单平面组术后半年Rockwood肩关节评分为(10.33 ± 0.97)分,双平面组术后半年Rockwood肩关节评分为(12.61±1.79)分,差异有统计学意义(P＜0.05).单平面组的再脱位率为38.89％,高于双平面组的5.56％,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 双平面固定治疗胸锁关节前方骨折脱位在防止术后再脱位方面疗效肯定,术后肩关节功能恢复更好,值得临床推广.
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