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以DRG为代表的医保支付改革,关注支付单元同质化、价格与价值关联、预付制等,导致医院成为价格接受者,会引起医院降低患者治疗成本、改变编码、增加患者数量等的行为转变。药品使用受其影响,包括不必要用药减少、低价药替代高价药、药品费用向门诊和药店转移等。医保准入谈判和药品集中采购政策均可降低药品价格,但前者将为医生治疗医保患者时提供更多的用药选择,后者则限制医生治疗医保患者时的用药选择。医保支付及相关政策间存在联动,将协同影响药品使用,即医保准入谈判通过影响支付单元界定及药品价格而影响DRG分组及权重,药品集中