【摘 要】
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目的 了解山西临汾地区临床感染葡萄球菌的分布特点及耐药趋势.方法 采用API系统鉴定细菌,用ATB STAPH5板条进行药物MIC敏感试验,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resi
【机 构】
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山西医科大学,山西省临汾市人民医院,山西省临床检验中心,厦门市第一人民医院
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目的 了解山西临汾地区临床感染葡萄球菌的分布特点及耐药趋势.方法 采用API系统鉴定细菌,用ATB STAPH5板条进行药物MIC敏感试验,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)用头孢西丁纸片扩散法(K-B法)筛选,并用WHONET 5.4 软件进行统计学分析.结果 338株葡萄球菌中,检出金黄色葡萄球菌196株,占58.0%,凝固酶阴性葡萄球菌142株,占42.0%.MRSA和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negtive Staphylococcus,MRCNS)的平均检出率分别为30.1%、81.0%.葡萄球菌主要分布在泌尿外科(19.8%)和ICU(13.0%).感染标本中葡萄球菌则以伤口分泌物(47.6%)、痰(31.7%)中分离率较高.对甲氧西林敏感的葡萄球菌对除青霉素、红霉素外的多数测试的药物仍较敏感,而MRCNS对复方磺胺甲噁唑、克林霉素、诺氟沙星耐药率分别达73.0%、67.0%、62.6%.MRSA对β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类、克林霉素和四环素的耐药率均大于80%,但对复方磺胺甲嗯唑耐药率低(15.2%).未发现对万古霉素、替考拉宁、达福普汀、呋西地酸耐药的葡萄球菌.结论 临汾地区MRSA分离率低,耐甲氧西林的葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococus,MRS)耐药严重且呈多重耐药,必须加强MRS耐药监控,最大限度降低其耐药性.
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