急性心肌梗死溶栓后致低血压的特点及防治

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目的:急性心肌梗死是内科的常见急症,在基层医院使用尿激酶静脉溶栓是急性心肌梗塞的有效治疗方法之一,而在溶栓后出现的低血压状态,是一种极其危险的急性并发症,本文对此急症发生的特点及防治、急救原则进行探讨。方法回顾性分析了2012年2月至2013年2月收住本院86例急性心肌梗死病人进行尿激酶溶栓治疗后发生的低血压并发症的特点。结果发生此急症共24例,其中发现因心梗发病的年龄、时间、部位不同以及发病后不同时间溶栓引起低血压恢复时间不同,通过在溶栓过程中血压、心率、心律的监护和实验室检验结果的监测等,总结出使用有针对性合理有效的监护措施,预防和及时发现处理低血压问题,提高了监护效率及心肌梗死病人溶栓治疗的成功率。结论溶栓后出现的急性低血压并发症,发生迅速、后果严重;多方面因素影响此急症的出现;急救处理主要为严密监测血压5~15分一次,早期发现,快速扩容补液,必要时应用阿托品及升压药,一旦发生心源性休克预后不佳。
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