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目的：探讨高血压脑出血患者适宜的外科手术方式。方法分析我院脑外科手术治疗的183例高血压脑出血患者的临床资料，其中84例采取大骨瓣开颅血肿清除术，22例采取小骨窗显微手术，77例采取钻孔血肿抽吸引流术。观察不同手术方式的成功率、以及术后意识分级情况。结果三种手术方式治疗高血压脑出血成功率比较差异无统计学意义；小骨窗显微手术组术后意识Ⅰ~Ⅱ级(77.27%)明显高于大骨瓣组和钻孔组。结论三种高血压脑出血手术方式都具有较好的治疗效果，临床应根据患者时间情况选择合适的手术方式。