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目的
评价宫腔镜检查在反复自然流产患者诊治中的应用价值，了解反复自然流产患者宫腔内可能存在的致病因素。
方法对就诊并进行宫腔镜检查的反复自然流产患者192例的临床资料进行回顾性分析，按反复自然流产次数分为三组，A组：2次流产组；B组：3次流产组；C组：>3次流产。分析各组宫腔异常检出率。
结果192例反复自然流产患者宫腔异常检出率54.7%，其中宫腔粘连检出率达34.4%；B组、C组宫腔异常和宫腔粘连检出率(B组：宫腔异常检出率67.1%、宫腔粘连检出率45.6%，C组：宫腔异常检出率77.8%、宫腔粘连检出率50.0%)均高于A组(宫腔异常检出率40.0%、宫腔粘连检出率22.1%)，差异均有统计学意义(χAB2＝12.69，χAC2＝8.69；χAB2＝10.78，χAC2＝5.47，均P<0.05)；B组与C组宫腔异常和宫腔粘连检出率差异无统计学意义(χ2＝0.78、0.12，均P>0.05)。同时发现其他宫腔异常，包括子宫畸形14例(7.3%)、子宫内膜息肉12例(6.3%)、子宫内膜炎9例(4.7%)、宫颈机能不全2例(1.0%)、黏膜下肌瘤1例(0.5%)、妊娠物残留1例(0.5%)。
结论宫腔镜检查是一项无创、直观、安全高效的检查方法，应对反复自然流产患者常规进行宫腔镜检查，及时发现宫腔内可能存在的致病因素并给予治疗以改善妊娠结局。