社区里的智慧家庭医生

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  在互联网 和新医改浪潮下,无锡市政府投入1亿多元建设新安街道社区卫生服务中心,新建的社区卫生服务中心建筑面积达1.2万平方米,在原有基础上翻了一番,并于今年完成省级示范社区卫生服务中心验收工作。
  新安社区卫生服务中心建立了以电子病历、医院综合管理HIS为基础的一体化信息系统,整合了临床诊疗、电子病历、健康档案、预防保健、儿童保健、慢病管理等10个信息系统,并以此为依托,配合无锡市医院管理中心建立了物联网技术慢病管理信息平台。
  新安社区卫生服务中心主任过圣华告诉《民生周刊》记者,新的中心将于10月1日正式运营,并计划两年内申请成为国家级示范社区卫生服务中心。
  六位一体服务
  新安社区卫生服务中心将保留原一级甲等医院规模,医疗服务及预防保健、传染病防治区、健康教育区均分开设置。
  中心一楼为全门诊科,设有内科、外科等7个临床科室,并规划120急救网络分站,纳入急救中心网络统一进行管理。一楼左侧区域设置了输液区,共有40个输液床位。“为了解决以往挂号治病满楼跑的问题,我们把输液区设置在一楼,这样可以方便患者就诊。”过圣华说。
  进入中心二楼,映入眼帘的是墙上充满童趣的贴纸,这里是幼儿保健门诊。二楼还设有计划生育门诊和妇女保健门诊,另外配置了两个手术室。三楼和四楼为病房区,共140个床位。
  目前,新安社区卫生服务中心有84名医护人员。“计划返聘3名退休的医务人员到一站式服务区,和志愿者一起接受培训,熟悉医院的诊疗流程。”过圣华介绍,返聘的退休医生将在志愿者的辅助下,对到中心就诊的病患进行初步分诊,方便患者接受优质、便捷的医疗服务。
  新卫生服务中心的落成,不仅满足了更多社区居民的就诊要求,而且医疗服务环境也大为改善。按照建设计划,中心投入设备经费达1500万元,基本更新了全部检查设备。
  未来,服务中心可以提供社区预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导等六位一体的服务,做到预防保健及医疗服务并重,正式启用后年门诊量预估为15万到20万人次。
  居民健康档案
  目前,物联网慢病管理应用平台已在新安街道推广并进行试点,中心现有6个慢性病管理小组,成员按照病情分组,在医生的指导下,交流与病情相关的治疗知识,互相监督,互相帮助。
  “最近一次的活动是关于高血压知识的讲座,我们的医生讲解了高血压的治疗和急救知识,成员之间展开了激烈的讨论,有些不按时吃药、生活作息不规律的成员,都会受到其他成员的监督。这样逐渐形成了互相监督,病人自觉性慢慢就培养起来了。”过圣华说,社区里很多患有慢性病的居民争先恐后加入慢性病管理小组,小组每两周开展一次活动,30分钟的讲座时间经常被延时,有的小组成员是退休教师,听了专业医生的讲座后,把自己学到的健康知识分享给身边的亲戚朋友。
  随着居民健康意识的提高,目前服务中心平均每天免费测量血压300多次。中心还为居民配备智能血压计、血糖仪、计步器等,社区居民可实时上传血压、血糖、运动量等健康信息,并可以通过手机APP、互联网查看自己的健康数据,实时、在线与家庭健康责任医师互动,获取健康知识。
  而且,无论他们的子女在哪里,都可以通过网络查看父母的健康状态,即使有些老人不会上网,子女只要在网上提出父母的问题,就会有来自家庭医生的专业解答。
  据介绍,新安卫生服务中心已建立居民健康档案2.7万多份,健康管理的注册人数超过400人。过圣华说,从刚开始的入户难到400多的注册人数,他们足足花费了两年时间,“开始居民很抵触,以为是推销的,根本不开门。但也不能强制,需要循序渐进地普及。”
  在服务中心,居民的健康档案由于涉及病人的隐私,即便医生也必须获得授权才能查看。注册用户的资料会全部整合到医生工作站,医生到社区探访自己责任片区的病人时,如果想了解病人的档案,便可以进入健康档案系统查看信息,也能查看患者的电子病历信息,这样不仅节省了医生问诊时间,也大大方便了病人就诊。
  全周期健康服务
  为了不断提升新安街道社区卫生服务中心的服务水平,服务中心从2011年起通过公开招聘引进硕士研究生3人、本科学历医护人员6人。
  在无锡市卫生局、新区社会事业局支持下,服务中心与无锡市人民医院结对,由无锡市人民医院指派人员对服务中心的建设、医疗技术、人员队伍培养、医疗质量管理等方面进行全面指导。
  目前,无锡市人民医院安排了3名副主任医师每周到新安服务中心定期指导工作,每周派出一名副主任医师到服务中心病房查房,并开设专家、专科门诊,每年在新安花苑社区举行专家义诊活动两次。上级医院技术力量的支持既方便了新安社区的居民,同时也为现有医护人员提供了便捷灵活的技术培训。
  过圣华说,新安街道社区卫生服务中心的宗旨是以健康为中心、社区为范围、家庭为单位、需求为导向,为社区居民提供安全、有效、便捷、经济的生命全周期健康服務。
  服务中心专门在新中心一楼门诊区域留了100多平方米的区域,设立中医特色门诊。“其实很多人不是不健康,而是亚健康。”此外,服务中心还将开展中风后的康复治疗,同样设置了相应的康复室。
  过圣华说:“服务中心的医生队伍还会进一步扩充,特别是一线的医生和护士。”在他看来,服务中心的目标是改善居民的健康水平,让每个人都可以享受到基本医疗卫生服务,家家都可以拥有社区家庭医生。
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