【摘 要】
：
目的 采用Meta分析评价前列地尔联合血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及安全性.方法 检索PubMed、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库中前列地尔联合ACEI(治疗组)对比ACEI单药(对照组)治疗DN的临床随机对照试验,根据Cochrane系统评价手册评价文献质量,采用Review Manager
【机 构】
：
650032 昆明医科大学第一附属医院肾脏内科;650032 昆明医科大学第一附属医院病案统计科
论文部分内容阅读
目的 采用Meta分析评价前列地尔联合血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及安全性.方法 检索PubMed、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库中前列地尔联合ACEI(治疗组)对比ACEI单药(对照组)治疗DN的临床随机对照试验,根据Cochrane系统评价手册评价文献质量,采用Review Manager 5.4软件对纳入文献的数据进行Meta分析.结果 共纳入17篇文献,总计1379例患者,其中治疗组717例,对照组662例.将所有纳入患者分为两个亚组进行分析,即微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组.在两个亚组中,与ACEI单药治疗比较,前列地尔联合ACEI治疗DN的疗效更显著,表现在尿白蛋白排泄率(urinary albumin excre-tion rate,UAER)(P<0.001)、24h尿蛋白定量(P<0.001)、血肌酐(P<0.001)、尿素氮(P<0.001)和空腹血糖(P=0.004)指标的下降.此外,前列地尔联合ACEI对降低DN患者糖化血红蛋白水平与ACEI单药治疗比较,差异无统计学意义(P=0.220).本次研究的17篇文献均未报道严重的不良反应.结论 前列地尔与ACEI联合用药在降低UAER、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、空腹血糖等方面疗效更明显,且不良反应少.
其他文献
干燥综合征(sj?gren syndrome,SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺,伴随B淋巴细胞异常增殖、组织淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病.常常破坏患者泪腺、唾液腺结构,并形成唾液腺囊肿.唾液腺囊肿的形成与干燥综合征炎性反应有关,病理结果显示,在唾液腺囊肿周围,有持续性及局灶性单核细胞浸润,并在导管周围聚集,导致唾液腺实质腺泡细胞破坏,导管被炎性物质阻塞形成导管扩张.干燥综合征患者中唾液腺囊肿可能为发展为B细胞淋巴瘤(或MALT淋巴瘤)的危险因素.
目的 研究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)联合曲妥珠单抗对人表皮生长因子受体2(HER2)过表达乳腺癌细胞增殖的影响及其作用机制.方法 表达纯化曲妥珠单抗;用CCK-8细胞增殖检测试剂盒(CCK8)检测不同浓度EGCG、曲妥珠单抗及两药联用对HER2过表达乳腺癌细胞BT474、SK-BR-3的增殖抑制作用;用Western blot法检测EGCG、曲妥珠单抗及两药联用对BT474乳腺癌细胞中HER2,表皮生长因子受体(EGFR),丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)和蛋白激酶B(Akt)及它们的磷酸化蛋白
在肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中,TGF-β能够通过维持肿瘤干细胞稳态、抑制免疫反应、诱导上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)和转移等多种途径调控肿瘤的生长和转移.TGF-β 还同时具有抑制和促进肿瘤进展的作用.免疫检查点中的程序性死亡配体1(programmed death ligand-1,PD-L1)可以抑制T淋巴细胞激活,促进肿瘤的免疫逃逸.在TME中,TGF-β与PD-L1的表达和肿瘤免疫表型密切相关,
目的 了解国内医院门诊药房调配差错及有效防控措施现状,以期进一步提高药品调配工作质量.方法 检索中文期刊数据库2015—2020年二、三级医院门诊药房调配差错及其采取措施后的质量持续改进的文献,汇总分析改进前后不同差错类型及其数量,原因分析及其改进措施等内容.结果 检索得到的146篇文献中纳入分析的有13篇(三级医院11篇,二级医院2篇).改进前,药品调配差错率的中位数为5.1‰,改进后为1.1‰.改进前后,药品调配差错类型构成主要为数量差错(52.5％对51.3％)、品种差错(28.3％对28.7％)、
目的 通过不同方法在基因及蛋白质水平探究CRELD2在小鼠各组织中的表达水平,为研究CRELD2在各组织中的生物学功能提供依据.方法 通过实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)及蛋白质印迹法(Western Blot,WB)测定C57BL/6J小鼠的肝、胰腺、胃、肺等组织中CRELD2 mRNA与CRELD2蛋白的含量,实现在不同水平上探究CRELD2在各组织中的表达情况.结果 RT-PCR及WB测定结果显示,CRELD2在小鼠的肝、胰腺、胃、肺组织中均有表达,表达量在各组织间存在差异;基因水平的相对
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)发病机制复杂,存在肠道功能与精神心理相互作用的特点,因而被认为是身心疾病.中医将IBS归属于泄泻、郁证等,其病机多为肝旺脾虚,肝强脾弱导致肠道功能与情志异常.目前,有研究认为,肠道微生态学许多机制和观念与中医学理论体系密切相关.肠道微生态紊乱在IBS病程发展中的作用日益引起关注.IBS是目前公认的与肠道微生态联系最为密切的疾病之一,肠道微生态失衡可引起/加重IBS患者病症.因此,本文从肠道微生态角度出发,论述肠道微生态失调与IBS的关
目的 观察应用PDCA循环法促进重点监控药品管理效果,为医疗机构重点监控药品管理提供依据.方法 比较某院采用PDCA法前后两年重点监控药物的消耗及处方点评情况.对照组为2019年传统管理法的住院病例,观察组为2020年采用PDCA管理法的住院病例.结果 实施PDCA循环法管理后,重点监控药品消耗金额大幅下降(P<0.001);无适应证用药、重复用药、用法用量及给药途径不适宜、疗程过长等处方不合理问题得到有效控制(P<0.05),处方合格率由原来的65.96％提高至90.76％(χ2=27.010,P<0.
磷酸镁基骨水泥(magnesium phosphate cements,MPCs)是一类新型无机骨修复材料,主要由氧化镁和磷酸盐通过水化反应而成;因其具备良好的生物学和物理学特性近年来引起研究者的极大兴趣.但现有MPCs的机械强度仍远低于人体骨,这极大地限制了其临床应用.探索具有合适机械强度的MPCs应用于临床是当前研究的急重热点.本文就目前关于MPCs机械强度方面的研究及改性进行综述.
膀胱癌是我国泌尿系常见恶性肿瘤之一,其发生率逐年升高.膀胱癌转移以淋巴结转移为主,淋巴结转移与治疗方式的选择及预后密切相关.当膀胱癌发生淋巴结转移后,会出现蛋白水平的异常,包括肌动蛋白相关蛋白2/3复合亚基、多形性腺瘤基因蛋白2和亮蛋白等异常表达,且蛋白表达水平的高低与淋巴结转移呈现一定的相关性.此文介绍膀胱癌中相关蛋白的异常表达,评估淋巴结转移情况.
目的 研究合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的消化性溃疡(peptic ulcer,PU)患者的临床及内镜下特征,为其临床防治提供理论依据.方法 采用回顾性分析的方法,收集2019年12月 ～2021年8月就诊于武汉大学人民医院,经胃镜诊断为PU且合并CKD的患者47例为研究组,从不伴有CKD的PU患者中抽取与研究组年龄匹配的47例作为对照组.收集并对比两组患者的临床及胃镜资料.结果 研究组出现上消化道出血、食欲不振的患者多于对照组,腹痛、腹胀患者少于对照组(P0.05