血氧饱和度加呼吸气流记录对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangxingyu2009
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目的 评价血氧饱和度加呼吸气流记录(OF)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值.方法 对62例受试者在睡眠监测室同步进行OF与整夜标准多导睡眠图(PSC)监测,记录呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)和氧减饱和度指数(ODI),对呈偏态分布的AHI和ODI数据经平方根变换转化为近似正态分布数据,以配对t检验进行差异假设检验;以Bland-Altman标绘图评价OF和PSG诊断OSAHS的一致性.结果 62例中诊断为OSAHS者45例,其AHI为(40±27)次/h.全部受试者按睡眠时间计算的OF-AHI和PSG-AHI(次/h)分别为28±26、29±28(经平方根变换后分别为4.6±2.7、4.7±2.7,P=0.08),OF-LSaO2和PSG-LSaO2分别为(82±11)%、(82±10)%(P=0.65),OF-ODI和PSG-ODI(次/h)分别为15±19、24±28(经平方根变换后分别为3.0±2.4、4.0±2.9,P=0.00).Bland-Altman标绘图显示在非OSAHS者和轻度OSAHS者中,OF-AHI与PSG-AHI接近(P=0.28);在中、重度OSAHS者中,OF-AHI明显低于PSG-AHI(P=0.00);OF-LSaO2和PSG-LSaO2具有一致性(P=0.65).结论 OF与PSG之间AHI和LSaO2具有一致性,可以替代PSG用于高危人群的筛查,但可能低估中、重度OSAHS患者的AHI,需结合人工分析进一步判读.
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